非萎縮性胃竇炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、免疫因素、不良飲食習(xí)慣等原因引起,可通過藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式治療。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是非萎縮性胃竇炎最常見的病因,該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃竇部炎癥。患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合使用。根除幽門螺桿菌有助于緩解炎癥并預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、長期服用非甾體抗炎藥
長期使用布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥可能抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)功能,引發(fā)胃竇炎癥?;颊呖赡馨殡S反酸、惡心等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
3、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流入胃可導(dǎo)致胃竇黏膜損傷,常見于胃切除術(shù)后或幽門功能紊亂者。典型癥狀包括口苦、上腹灼痛等。治療可選用多潘立酮片促進(jìn)胃排空,或熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁成分,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)修復(fù)解剖結(jié)構(gòu)異常。
4、免疫因素
自身免疫反應(yīng)可能攻擊胃竇部黏膜細(xì)胞,這類患者常伴有其他自身免疫性疾病。癥狀多呈慢性進(jìn)展,可能出現(xiàn)貧血、消瘦等全身表現(xiàn)。治療需結(jié)合免疫調(diào)節(jié),如使用醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng),同時(shí)補(bǔ)充維生素B12注射液糾正貧血。
5、不良飲食習(xí)慣
長期進(jìn)食過熱、辛辣刺激食物或酗酒會(huì)直接損傷胃竇黏膜?;颊叨啾憩F(xiàn)為進(jìn)食后胃部不適。這種情況無須藥物干預(yù),通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋等,并避免酒精、咖啡等刺激性飲品即可改善癥狀。
非萎縮性胃竇炎患者日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食,減少腌制、油炸食品攝入。建議選擇煮、燉等溫和烹飪方式,適量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物保護(hù)胃黏膜。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張加重癥狀,戒煙限酒,睡眠時(shí)適當(dāng)抬高床頭可減少夜間反流。每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡復(fù)查監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、體重下降等預(yù)警癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。