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什么是慢性非萎縮性胃竇炎

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黃玉紅 消化內科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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慢性非萎縮性胃竇炎是一種胃竇黏膜的慢性炎癥,不伴有胃腺體減少或黏膜萎縮,主要表現為胃竇區(qū)域的炎癥細胞浸潤,可能由幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、不良飲食習慣、自身免疫因素或精神壓力等原因引起。這種疾病通常通過胃鏡檢查結合病理活檢確診,常見癥狀包括上腹部疼痛、飽脹感、反酸、惡心或食欲減退,治療需根據具體病因采取相應措施,如根除幽門螺桿菌、調整飲食或使用藥物控制炎癥。

一、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性非萎縮性胃竇炎最常見的病因之一,這種細菌通過破壞胃黏膜屏障導致炎癥反應,患者可能出現上腹隱痛、腹脹或噯氣等癥狀。治療時需在醫(yī)生指導下采用聯合用藥方案,例如阿莫西林膠囊、克拉霉素片和奧美拉唑腸溶膠囊的組合,以根除細菌并緩解炎癥,同時建議定期復查確保感染清除。

二、藥物刺激

長期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊或阿司匹林腸溶片可能損傷胃竇黏膜,引發(fā)化學性炎癥,表現為胃部灼痛或不適。這類藥物抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護機制,治療應首先在醫(yī)生評估下調整用藥,并配合使用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片來減輕刺激,促進黏膜修復。

三、飲食因素

頻繁攝入辛辣、油膩食物或過度飲酒可刺激胃竇黏膜,導致功能性炎癥,常伴有消化不良或反酸。不良飲食習慣增加胃酸分泌,破壞黏膜平衡,改善方法包括規(guī)律進食、選擇易消化食物如粥類,并避免咖啡因和酒精,必要時在醫(yī)生指導下使用雷貝拉唑鈉腸溶片控制癥狀。

四、自身免疫異常

自身免疫因素可能引起胃竇局部炎癥反應,雖較罕見,但免疫系統攻擊胃黏膜細胞會導致持續(xù)不適,癥狀包括疲勞或輕微腹痛。這種情況與遺傳易感性相關,治療需針對免疫調節(jié),在醫(yī)生監(jiān)督下使用糖皮質激素如潑尼松片,并結合營養(yǎng)支持以維持整體健康。

五、精神壓力

長期精神緊張或焦慮可通過神經內分泌途徑影響胃酸分泌和 motility,誘發(fā)或加重胃竇炎癥,表現為上腹悶脹或食欲下降。壓力管理是關鍵,建議通過放松訓練、規(guī)律運動和心理疏導緩解癥狀,若無效可遵醫(yī)囑短期使用馬來酸曲美布汀膠囊調節(jié)胃腸功能。

慢性非萎縮性胃竇炎患者應注意日常護理,以飲食調理為主,選擇溫和易消化的食物如米飯、蒸魚和熟蔬菜,避免辛辣、生冷或高脂飲食,規(guī)律進餐并細嚼慢咽。同時,保持良好生活習慣,如戒煙限酒、管理壓力 through 冥想或散步,并定期隨訪胃鏡檢查,確保炎癥控制,預防進展為更嚴重胃部疾病。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)調整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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