腦瘤晚期癥狀主要有頭痛、嘔吐、視力障礙、肢體無力、意識(shí)障礙等。腦瘤晚期通常由腫瘤占位效應(yīng)、顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能受損等因素引起,可能伴隨癲癇發(fā)作、語(yǔ)言功能障礙等表現(xiàn)。
1、頭痛
頭痛是腦瘤晚期常見癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛,清晨加重,咳嗽或低頭時(shí)疼痛加劇。頭痛可能與腫瘤壓迫腦膜、血管或神經(jīng)有關(guān),也可能由顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心嘔吐,使用甘露醇注射液可暫時(shí)緩解癥狀,但需配合醫(yī)生進(jìn)行脫水降顱壓治療。
2、嘔吐
嘔吐常與頭痛伴隨出現(xiàn),多為噴射性嘔吐,與進(jìn)食無關(guān)。這種情況多因延髓嘔吐中樞受刺激或顱內(nèi)壓增高所致。患者可能伴有食欲減退、體重下降等癥狀,可使用甲氧氯普胺注射液止吐,同時(shí)需注意維持水電解質(zhì)平衡。
3、視力障礙
視力障礙表現(xiàn)為視物模糊、視野缺損或復(fù)視,可能與腫瘤壓迫視神經(jīng)、視交叉或視覺中樞有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)瞳孔大小不等、對(duì)光反射遲鈍等體征。這種情況需通過頭顱影像學(xué)檢查明確病因,必要時(shí)可考慮使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫。
4、肢體無力
肢體無力多為一側(cè)肢體進(jìn)行性乏力,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致偏癱。這與腫瘤壓迫運(yùn)動(dòng)區(qū)皮質(zhì)或錐體束有關(guān),可能伴隨肌張力增高、腱反射亢進(jìn)等體征??祻?fù)訓(xùn)練可能有助于改善癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、意識(shí)障礙
意識(shí)障礙表現(xiàn)為嗜睡、昏睡甚至昏迷,多由顱內(nèi)壓急劇升高或腦疝形成導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸節(jié)律改變、血壓波動(dòng)等生命體征變化。這種情況屬于急癥,需立即就醫(yī)處理,可能需要進(jìn)行急診手術(shù)減壓。
腦瘤晚期患者需保持安靜環(huán)境,避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)。飲食應(yīng)以易消化、高蛋白食物為主,少量多餐。家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)和生命體征,定期協(xié)助翻身防止壓瘡。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥支持治療,必要時(shí)可考慮姑息治療以減輕痛苦。出現(xiàn)任何癥狀加重都應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物。