肌肉萎縮可通過觀察肌肉體積變化、肌力測試、日?；顒幽芰υu估、對稱性對比及伴隨癥狀進行初步判斷。肌肉萎縮可能與神經損傷、營養(yǎng)不良、長期制動、肌肉疾病或代謝異常等因素有關，通常表現為局部肌肉變薄、力量下降、活動受限或肢體不對稱等癥狀。建議及時就醫(yī)完善肌電圖、影像學等檢查。
觀察肌肉體積變化是識別肌肉萎縮的直接方法。肉眼可見肌肉輪廓變平或凹陷，觸摸時肌肉組織變軟、彈性降低。常見于長期臥床患者或單側肢體廢用性萎縮，如中風后患側上肢肌肉體積明顯小于健側。肌力測試可通過抗阻力運動完成度判斷，例如無法完成抬臂、抓握或踮腳動作提示相應肌群萎縮。日?；顒幽芰ο陆等缧凶卟环€(wěn)、爬樓梯困難、持物易掉落等均需警惕肌肉功能減退。雙側肢體對稱性對比時，若一側肢體圍度較對側減少超過一定數值可能存在病理性萎縮。伴隨肌肉跳動、麻木或疼痛時需優(yōu)先排查神經源性萎縮。
肌肉萎縮的自我評估存在局限性，無法區(qū)分神經源性或肌源性萎縮。神經損傷引起的萎縮多伴隨感覺異常和腱反射減弱，如頸椎病導致的手部小肌肉萎縮常伴手指麻木。肌營養(yǎng)不良癥多表現為近端肌群對稱性萎縮，如大腿肌肉萎縮導致蹲起困難。代謝性疾病如糖尿病肌萎縮往往合并多飲多尿癥狀。長期使用激素可能誘發(fā)藥物性肌病，表現為肌無力但萎縮程度較輕。廢用性萎縮在恢復活動后可能部分逆轉，但超過一定時限會導致不可逆改變。
發(fā)現肌肉萎縮跡象應盡早就診神經內科或康復科。醫(yī)生將通過徒手肌力分級、血清肌酶譜、神經傳導速度等檢查明確病因。康復治療包括電刺激、運動療法及營養(yǎng)支持，神經損傷需針對原發(fā)病治療。居家可進行低強度抗阻訓練維持肌力，補充優(yōu)質蛋白和維生素D。避免長時間保持同一姿勢導致肌肉持續(xù)受壓，糖尿病患者需嚴格控糖防止微血管病變加重肌萎縮。