手腕骨折康復可通過早期被動活動、主動關(guān)節(jié)訓練、肌力強化、功能性訓練及物理治療等方式逐步恢復。骨折愈合通常需4-8周,康復鍛煉需根據(jù)愈合階段調(diào)整強度。
1、早期被動活動
骨折固定后1-2周內(nèi)以被動活動為主。家屬或治療師可幫助患者輕柔屈伸腕關(guān)節(jié),幅度控制在無痛范圍內(nèi),每日重復進行3-4次。此階段可配合紅外線照射促進局部血液循環(huán),避免關(guān)節(jié)僵硬。注意禁止旋轉(zhuǎn)或側(cè)偏動作,防止骨折端移位。
2、主動關(guān)節(jié)訓練
骨折初步穩(wěn)定后約3-4周開始主動訓練?;颊呖勺孕凶鐾箨P(guān)節(jié)背伸、掌屈動作,每次保持5秒,每組10次。若出現(xiàn)輕微疼痛屬正常現(xiàn)象,但需停止訓練并冰敷。訓練前后用40℃溫水浸泡手腕有助于緩解肌肉緊張。
3、肌力強化
骨折愈合中期5-6周加入抗阻練習。使用彈力帶進行腕屈伸訓練,阻力以能完成12次動作為宜??芍鸩皆黾游樟η蚰笪沼柧殻看纬掷m(xù)10分鐘。訓練后若出現(xiàn)腫脹,需抬高患肢并冷敷15分鐘。
4、功能性訓練
骨折臨床愈合后7-8周模擬日常動作。練習擰毛巾、握筆寫字等精細動作,從輕量物品開始逐步增加負重。建議使用可調(diào)節(jié)護腕提供支撐,每日訓練時間不超過30分鐘,分3次進行。
5、物理治療
超聲波治療可促進骨痂形成,每周進行3次。水中運動利用浮力減輕關(guān)節(jié)負擔,適合老年患者。若康復過程中出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限,需及時復查X線排除延遲愈合。
康復期間需保證每日攝入800毫克鈣質(zhì),可通過牛奶、豆腐等食物補充。避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。睡眠時用枕頭墊高患肢減輕水腫。6個月內(nèi)禁止提舉超過2公斤重物,定期復查評估康復進度。若出現(xiàn)手指麻木或皮膚發(fā)紺,應(yīng)立即就醫(yī)排查神經(jīng)血管損傷。