耳石癥可通過(guò)復(fù)位治療、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式治療。耳石癥通常由耳石脫落、頭部外傷、內(nèi)耳供血不足、骨質(zhì)疏松、前庭神經(jīng)炎等原因引起。

1、復(fù)位治療

復(fù)位治療是耳石癥的首選治療方法，通過(guò)特定手法使脫落的耳石回到橢圓囊。常用的復(fù)位手法包括Epley復(fù)位法、Semont復(fù)位法，醫(yī)生會(huì)根據(jù)耳石脫落的位置選擇合適的手法。復(fù)位過(guò)程中可能出現(xiàn)短暫眩暈，需在專業(yè)醫(yī)生操作下進(jìn)行。復(fù)位后需保持頭部直立一段時(shí)間，避免耳石再次脫落。

2、藥物治療

藥物治療主要用于緩解眩暈癥狀和改善內(nèi)耳微循環(huán)?？勺襻t(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳血流，地西泮片控制急性眩暈發(fā)作，銀杏葉提取物注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。藥物治療需配合復(fù)位治療，不能單獨(dú)用于耳石癥治療。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。

3、前庭康復(fù)訓(xùn)練

前庭康復(fù)訓(xùn)練有助于促進(jìn)前庭功能代償，減輕殘余頭暈癥狀。訓(xùn)練方法包括Brandt-Daroff練習(xí)、凝視穩(wěn)定性訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等。訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行，初期可能加重頭暈癥狀。堅(jiān)持訓(xùn)練可提高前庭系統(tǒng)對(duì)頭部運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)能力。

4、生活方式調(diào)整

生活方式調(diào)整有助于預(yù)防耳石癥復(fù)發(fā)。睡眠時(shí)保持頭部稍抬高，避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動(dòng)作?？刂蒲獕骸⒀窃谡７秶?，減少咖啡因和酒精攝入。補(bǔ)充適量維生素D和鈣劑，改善骨質(zhì)疏松情況。避免過(guò)度疲勞和精神緊張。

5、心理疏導(dǎo)

長(zhǎng)期眩暈可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。心理疏導(dǎo)可幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病，減輕對(duì)眩暈發(fā)作的恐懼?？刹捎谜J(rèn)知行為療法調(diào)整錯(cuò)誤認(rèn)知，放松訓(xùn)練緩解緊張情緒。嚴(yán)重心理障礙需配合抗焦慮藥物治療。

耳石癥患者日常應(yīng)注意避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)使用高枕頭。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素D的食物如魚(yú)類、蛋黃。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下或躺下，防止跌倒受傷。定期復(fù)查前庭功能，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。癥狀反復(fù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。