預(yù)防乳腺癌需結(jié)合定期篩查與生活方式調(diào)整，常見并發(fā)癥包括淋巴水腫、術(shù)后感染、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。乳腺癌的預(yù)防措施主要有保持健康體重、限制酒精攝入、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、母乳喂養(yǎng)、避免長(zhǎng)期激素治療。并發(fā)癥多與疾病進(jìn)展或治療相關(guān)，需早期識(shí)別干預(yù)。

1、保持健康體重

超重或肥胖會(huì)增加雌激素水平，尤其是絕經(jīng)后女性體內(nèi)脂肪組織可轉(zhuǎn)化為雌激素。建議通過均衡飲食控制每日熱量攝入，增加蔬菜水果及全谷物比例，每周監(jiān)測(cè)體重變化。體重指數(shù)應(yīng)維持在18.5-23.9之間，腰圍不超過80厘米。

2、限制酒精攝入

酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷乳腺細(xì)胞DNA，每日飲用10克酒精可使乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加7%。建議女性每日飲酒不超過15克，相當(dāng)于350毫升啤酒或150毫升葡萄酒。高危人群應(yīng)完全戒酒。

3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)可使乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低20%。推薦快走、游泳等運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率達(dá)到最大心率的60%-70%。運(yùn)動(dòng)能調(diào)節(jié)胰島素樣生長(zhǎng)因子水平，減少脂肪堆積，建議每天保持30分鐘以上活動(dòng)量。

4、母乳喂養(yǎng)

哺乳12個(gè)月以上可使乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低4.3%，哺乳期乳腺上皮細(xì)胞分化成熟，降低對(duì)致癌物敏感性。建議純母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月，持續(xù)哺乳至2歲。哺乳期間需保證每日500千卡額外熱量攝入。

5、避免長(zhǎng)期激素治療

絕經(jīng)后激素替代治療超過5年可使乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加24%。必須使用時(shí)選擇最低有效劑量，治療前評(píng)估家族史，每6個(gè)月復(fù)查乳腺。植物雌激素補(bǔ)充劑也需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

乳腺癌術(shù)后可能出現(xiàn)患側(cè)上肢淋巴水腫，表現(xiàn)為手臂腫脹、皮膚緊繃，需終身穿戴壓力袖套并避免提重物?；熀蠊撬枰种瓶赡軐?dǎo)致貧血、感染，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移常見于骨、肺、肝臟，骨轉(zhuǎn)移引發(fā)病理性骨折時(shí)需進(jìn)行放療或骨改良藥物干預(yù)。建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，高危人群可提前至25歲開始篩查。日常注意乳房自檢，發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊、乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變時(shí)及時(shí)就診。