兒童淋巴結(jié)核可通過(guò)抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持、免疫調(diào)節(jié)及中醫(yī)輔助治療等方式干預(yù)。淋巴結(jié)核多由結(jié)核分枝桿菌感染引起，常表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大、低熱、盜汗等癥狀。
1、抗結(jié)核藥物治療
兒童淋巴結(jié)核需遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療需堅(jiān)持6-9個(gè)月，期間定期復(fù)查肝功能。藥物能有效殺滅結(jié)核桿菌，但可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)或肝損傷，家長(zhǎng)需密切觀察患兒用藥反應(yīng)。
2、手術(shù)治療
對(duì)于形成冷膿腫或竇道的淋巴結(jié)，可能需手術(shù)切除病灶。術(shù)前需評(píng)估結(jié)核活動(dòng)性，術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療。手術(shù)適用于藥物治療無(wú)效或合并嚴(yán)重并發(fā)癥的情況，需由兒科外科醫(yī)生操作。
3、營(yíng)養(yǎng)支持
患兒應(yīng)保證高蛋白、高維生素飲食，如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)延緩康復(fù)，家長(zhǎng)需每日提供充足熱量?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素D鈣劑，但需避免與抗結(jié)核藥同服。
4、免疫調(diào)節(jié)
結(jié)核感染與免疫力低下相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)，避免去人群密集場(chǎng)所。接種卡介苗對(duì)預(yù)防重癥結(jié)核有幫助。
5、中醫(yī)輔助治療
在抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上，可配合中醫(yī)辨證施治。內(nèi)消瘰疬丸、夏枯草膏等中成藥有助于消腫散結(jié)，但須在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。針灸療法可能改善局部循環(huán)。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶患兒復(fù)查胸部X線及淋巴結(jié)超聲，監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。保持居室通風(fēng)，患兒用品需單獨(dú)消毒。治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，但可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、淋巴結(jié)破潰等情況需立即就醫(yī)。飲食上增加牛奶、魚(yú)肉等易消化蛋白，限制辛辣刺激食物。心理上多給予鼓勵(lì)，減輕患兒對(duì)長(zhǎng)期服藥的抵觸情緒。