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孕期手麻是怎么回事

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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孕期手麻可能由腕管綜合征、頸椎病、缺鈣、妊娠期水腫、貧血等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、補(bǔ)充營養(yǎng)、物理治療等方式緩解。

1、腕管綜合征

妊娠期激素變化可能導(dǎo)致腕管內(nèi)肌腱腫脹壓迫正中神經(jīng),表現(xiàn)為手指麻木或刺痛。腕管綜合征可能與長期保持同一姿勢、手部過度活動等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間癥狀加重、拇指至無名指橈側(cè)感覺異常等癥狀。建議避免手腕過度彎曲,睡眠時(shí)用枕頭墊高手部。若癥狀嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,或采用腕部支具固定。

2、頸椎病

孕期體重增加和姿勢改變可能加重頸椎負(fù)擔(dān),椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)會出現(xiàn)手臂放射性麻木。頸椎病可能與長期低頭、枕頭高度不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為頸部僵硬、肩背酸痛等癥狀。建議保持正確坐姿,避免長時(shí)間低頭,可進(jìn)行頸部熱敷。疼痛明顯時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頸復(fù)康顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

3、缺鈣

胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì),母體血鈣降低可能引起神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)手足麻木或抽搐。缺鈣可能與膳食攝入不足、維生素D缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間小腿抽筋、牙齒松動等癥狀。建議每日攝入500毫升牛奶,適量食用豆腐、蝦皮等富鈣食物,遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液。

4、妊娠期水腫

子宮增大壓迫下腔靜脈導(dǎo)致體液回流受阻,組織水腫可能壓迫周圍神經(jīng)引發(fā)手部麻木。妊娠期水腫可能與久站久坐、高鹽飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢凹陷性水腫、手指緊繃感等癥狀。建議采取左側(cè)臥位休息,避免長時(shí)間站立,飲食需限制鈉鹽攝入??商Ц咧w促進(jìn)回流,嚴(yán)重時(shí)需排除妊娠高血壓疾病。

5、貧血

妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致稀釋性貧血,血紅蛋白攜氧能力下降會引起肢體末梢供血不足。貧血可能與鐵儲備不足、葉酸缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力頭暈等癥狀。建議每周攝入動物肝臟、菠菜等富鐵食物,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。確診缺鐵性貧血需遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵劑。

孕期出現(xiàn)手麻癥狀需注意監(jiān)測血壓和尿蛋白,排除妊娠期高血壓疾病。日常應(yīng)保持適度活動,避免長時(shí)間保持同一姿勢,睡眠時(shí)可用孕婦枕支撐腰背部。飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣鐵等營養(yǎng)素,控制每日鹽分在5克以內(nèi)。若麻木持續(xù)加重或伴隨頭痛、視物模糊等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)評估。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋神經(jīng)癥狀變化,必要時(shí)進(jìn)行肌電圖或血液生化檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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