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手麻怎么回事

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梁紅 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
掛號(hào)

手麻可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中和維生素B12缺乏等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致的疾病,可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作、妊娠期水腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木刺痛。急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),疼痛明顯時(shí)可用布洛芬緩釋膠囊。夜間佩戴腕部支具有助于減輕癥狀。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病易導(dǎo)致手部麻木,常與椎間盤突出、骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)相關(guān),多伴隨頸部僵硬和肩臂放射痛??赏ㄟ^頸椎牽引緩解壓迫,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,配合甲鈷胺注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭可降低復(fù)發(fā)概率。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能引發(fā)末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為對(duì)稱性手套襪套樣麻木感。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用依帕司他片改善微循環(huán),聯(lián)合硫辛酸注射液抗氧化治療。足部護(hù)理和適度運(yùn)動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。

4、腦卒中

急性腦梗死或腦出血若累及感覺中樞或傳導(dǎo)通路,會(huì)出現(xiàn)突發(fā)單側(cè)肢體麻木伴無力。需立即就醫(yī)進(jìn)行CT檢查,符合指征者可靜脈注射阿替普酶溶栓,后期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防復(fù)發(fā)??祻?fù)期需進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練。

5、維生素B12缺乏

長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B12缺乏,引發(fā)周圍神經(jīng)變性,表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端麻木和行走不穩(wěn)??赏ㄟ^肌注維生素B12注射液補(bǔ)充,日常增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等攝入。合并貧血者需聯(lián)合葉酸片治療。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免神經(jīng)壓迫,控制慢性疾病基礎(chǔ)指標(biāo),均衡攝入富含B族維生素的食物。若手麻持續(xù)不緩解或伴隨肌力下降、言語不清等癥狀,須及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診排查腦血管意外等嚴(yán)重疾病。糖尿病患者需定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查評(píng)估病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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很多情況都會(huì)導(dǎo)致手麻,特別是患了某些疾病的時(shí)候,手部發(fā)麻的現(xiàn)象會(huì)很明顯,比如說動(dòng)脈硬化,高血壓,頸椎病,糖尿病以及神經(jīng)功能紊亂,這些疾病都會(huì)導(dǎo)致手部發(fā)麻,需提高警惕,積極進(jìn)行醫(yī)治才行。
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