肥胖人群是容易得脂肪肝的。脂肪肝的發(fā)生與肥胖密切相關(guān)，主要由于長期熱量攝入超過消耗導(dǎo)致脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)過度堆積引起。
肥胖是脂肪肝最常見的危險因素。當(dāng)體重超過正常范圍，體內(nèi)脂肪組織增多，游離脂肪酸釋放增加，大量脂肪酸進(jìn)入肝臟。肝臟對脂肪酸的代謝能力有限，無法及時處理的脂肪酸會轉(zhuǎn)化為甘油三酯儲存在肝細(xì)胞中。同時肥胖常伴隨胰島素抵抗，胰島素抑制脂肪分解的作用減弱，進(jìn)一步升高血液中游離脂肪酸水平，加重肝臟脂肪沉積。長期肥胖狀態(tài)下，肝臟脂肪變性逐漸進(jìn)展，可能從單純性脂肪肝發(fā)展為脂肪性肝炎，甚至肝纖維化。
除了肥胖，其他因素也會增加脂肪肝風(fēng)險。高脂高糖飲食直接提供大量合成脂肪的原料，缺乏運(yùn)動減少能量消耗，兩者共同促進(jìn)脂肪積累。過量飲酒可抑制脂肪酸氧化，直接導(dǎo)致酒精性脂肪肝。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤等可能干擾脂質(zhì)代謝?；加?型糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病時，機(jī)體代謝紊亂同樣容易引發(fā)肝臟脂肪變。遺傳因素也可能影響個體對脂肪肝的易感性。
脂肪肝初期通常癥狀不明顯，部分患者可能出現(xiàn)乏力、肝區(qū)不適。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)食欲減退、惡心、肝區(qū)脹痛等癥狀。嚴(yán)重時可發(fā)展為肝硬化，出現(xiàn)黃疸、腹水、消化道出血等表現(xiàn)。預(yù)防脂肪肝需要控制體重，合理飲食，限制高脂肪高熱量食物攝入，增加體育鍛煉。定期進(jìn)行肝臟超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝。確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行生活方式干預(yù)，必要時使用藥物輔助治療，避免病情進(jìn)一步惡化。