孕后期陰部痛可能由生理性壓迫、假性宮縮、恥骨聯(lián)合分離、陰道炎、盆腔炎等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、物理治療、藥物治療等方式緩解。

一、生理性壓迫

隨著孕周增加，胎兒體積和重量增大，子宮對(duì)盆底組織、神經(jīng)和血管的壓迫加重，導(dǎo)致會(huì)陰區(qū)域出現(xiàn)墜脹、酸痛或刺痛感。這種疼痛通常在長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或勞累后加劇，平臥休息后能得到緩解。建議孕婦注意休息，避免久站久坐，可以嘗試側(cè)臥位并使用孕婦枕支撐腹部和腿部，以減輕壓迫。日常穿著寬松舒適的衣物和支撐性好的孕婦內(nèi)褲也有幫助。

二、假性宮縮

孕晚期常出現(xiàn)不規(guī)律的子宮收縮，即假性宮縮，可能牽拉周圍韌帶并引起包括陰部在內(nèi)的下腹部短暫性緊縮或酸痛。假性宮縮通常持續(xù)時(shí)間短、不規(guī)律、強(qiáng)度弱，不會(huì)導(dǎo)致宮頸口擴(kuò)張。孕婦可以通過(guò)改變姿勢(shì)、放松休息、喝溫水或洗溫水澡來(lái)緩解。如果宮縮變得規(guī)律、頻繁或伴有見(jiàn)紅、破水，則可能是臨產(chǎn)征兆，需立即就醫(yī)。

三、恥骨聯(lián)合分離

孕期激素變化使骨盆韌帶松弛，為分娩做準(zhǔn)備，可能導(dǎo)致恥骨聯(lián)合間隙增寬，引起恥骨區(qū)域及周圍陰部的劇烈疼痛，尤其在行走、翻身、上下樓梯時(shí)加重。疼痛可能放射至大腿內(nèi)側(cè)。治療以保守治療為主，包括使用骨盆帶提供支撐、臥床休息、避免雙腿過(guò)度分開(kāi)的動(dòng)作。疼痛嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，必要時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

四、陰道炎

孕期激素水平變化使陰道內(nèi)環(huán)境改變，容易發(fā)生感染，如外陰陰道假絲酵母菌病或細(xì)菌性陰道病。炎癥刺激可引起外陰及陰道口灼痛、瘙癢，并伴有分泌物異常。外陰陰道假絲酵母菌病通常表現(xiàn)為豆渣樣白帶，細(xì)菌性陰道病則可能有魚(yú)腥味稀薄分泌物。確診需經(jīng)醫(yī)生檢查。治療需遵醫(yī)囑，常用藥物包括克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等局部用藥，嚴(yán)禁自行用藥。

五、盆腔炎

孕期免疫力相對(duì)下降，病原體上行感染可能引發(fā)盆腔炎癥，導(dǎo)致下腹部持續(xù)性疼痛，可能累及會(huì)陰部，并伴有發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀。盆腔炎可能由淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等感染引起。該情況需立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)胎兒相對(duì)安全的抗生素進(jìn)行治療，如頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等，同時(shí)必須臥床休息，充分治療以防感染影響妊娠。

孕晚期出現(xiàn)陰部疼痛時(shí)，孕婦應(yīng)首先觀察疼痛的性質(zhì)、頻率及伴隨癥狀。多數(shù)生理性不適可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、充分休息、溫水坐浴、使用托腹帶或骨盆帶等方法緩解。日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥，穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免過(guò)度勞累和提重物。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含鈣質(zhì)和維生素的食物，有助于維持骨骼和肌肉健康。如果疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重、出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血、流液或發(fā)熱等任何異常情況，必須立即前往醫(yī)院產(chǎn)科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和處理，切勿自行判斷或用藥，以確保母嬰安全。