肥胖可能會(huì)引起高血壓。肥胖與高血壓存在密切關(guān)聯(lián)，體重增加會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重、血管阻力上升，進(jìn)而升高血壓。
肥胖者體內(nèi)脂肪組織堆積過多，尤其是內(nèi)臟脂肪增加，會(huì)分泌大量炎癥因子和血管活性物質(zhì)，如瘦素、抵抗素等。這些物質(zhì)可激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，促使血管收縮、鈉水潴留，最終導(dǎo)致血壓升高。同時(shí)，肥胖常伴隨胰島素抵抗，胰島素水平升高會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，進(jìn)一步加劇血壓上升。肥胖者還容易出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征，夜間缺氧反復(fù)刺激也會(huì)引起血壓波動(dòng)。
部分肥胖者可能因遺傳因素對(duì)血壓影響較小，或通過嚴(yán)格的生活方式干預(yù)使血壓維持在正常范圍。但這類人群仍需定期監(jiān)測血壓，因長期肥胖仍可能逐漸導(dǎo)致血管硬化。青少年肥胖者若早期出現(xiàn)高血壓，往往與腎臟代償功能較強(qiáng)有關(guān)，但隨著年齡增長，高血壓風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。
建議肥胖人群定期測量血壓，控制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克，增加蔬菜水果和全谷物攝入。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。減重目標(biāo)可設(shè)定為3-6個(gè)月內(nèi)減輕體重的5%-10%，血壓通常隨體重下降而改善。若通過生活方式調(diào)整3個(gè)月后血壓仍未達(dá)標(biāo)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要藥物干預(yù)。