肥胖高血壓患者需注意控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血壓及遵醫(yī)囑用藥。肥胖與高血壓相互影響，需綜合干預(yù)以降低心血管風(fēng)險(xiǎn)。

1、控制體重

減重是改善肥胖高血壓的核心措施，體重下降5%-10%即可顯著降低血壓。建議通過(guò)飲食與運(yùn)動(dòng)結(jié)合的方式逐步減重，避免快速減肥導(dǎo)致代謝紊亂。每周減重0.5-1公斤為宜，可減少內(nèi)臟脂肪堆積，改善胰島素抵抗。

2、調(diào)整飲食

采用低鹽、低脂、高膳食纖維的飲食模式，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。增加蔬菜水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，減少加工食品和含糖飲料。推薦DASH飲食模式，有助于控制血壓和體重。

3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車，可分次完成。結(jié)合抗阻訓(xùn)練每周2-3次，增強(qiáng)肌肉量。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)血壓驟升。

4、血壓監(jiān)測(cè)

每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄，關(guān)注晨峰血壓和夜間血壓變化。家庭自測(cè)血壓應(yīng)控制在135/85毫米汞柱以下。發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)過(guò)大或持續(xù)升高時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

5、規(guī)范用藥

遵醫(yī)囑服用降壓藥物，常用方案包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片等。不可自行增減藥量，定期復(fù)診評(píng)估肝腎功能和藥物不良反應(yīng)。

肥胖高血壓患者需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃，戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。保持樂(lè)觀心態(tài)，通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。定期進(jìn)行血脂、血糖和心電圖檢查，全面評(píng)估心血管健康狀況。若出現(xiàn)頭痛、眩暈、胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，警惕高血壓急癥的發(fā)生。