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頸椎僵硬怎樣治療

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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頸椎僵硬可通過熱敷理療、頸部運(yùn)動(dòng)、藥物治療、中醫(yī)推拿、手術(shù)干預(yù)等方式治療。頸椎僵硬通常由肌肉勞損、頸椎退變、椎間盤突出、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。

1、熱敷理療

使用40-45℃熱毛巾或電熱毯局部熱敷10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱效應(yīng)能促進(jìn)頸部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷,糖尿病患者及感覺障礙者須謹(jǐn)慎使用。

2、頸部運(yùn)動(dòng)

推薦米字操訓(xùn)練:緩慢完成頸部前屈、后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,每個(gè)方向保持5秒,整套動(dòng)作每日重復(fù)進(jìn)行8-10次。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免快速甩頭動(dòng)作,椎動(dòng)脈型頸椎病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉緊張,塞來昔布膠囊減輕無菌性炎癥,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。藥物使用期間需監(jiān)測肝功能,胃腸道潰瘍患者應(yīng)配合質(zhì)子泵抑制劑使用。

4、中醫(yī)推拿

采用滾法、揉法等手法松解斜方肌、肩胛提肌等痙攣肌群,配合風(fēng)池穴、肩井穴等穴位點(diǎn)按。急性期推拿力度宜輕,椎動(dòng)脈型頸椎病禁用旋轉(zhuǎn)扳法,治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

5、手術(shù)干預(yù)

對于合并嚴(yán)重脊髓壓迫的頸椎病患者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托4-6周,逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉,定期復(fù)查評估植骨融合情況。

日常應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕中心與眼睛平齊,使用符合人體工學(xué)的辦公桌椅。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免過高或過低導(dǎo)致頸部過度屈曲。長期伏案工作者建議每小時(shí)進(jìn)行1-2分鐘頸部放松運(yùn)動(dòng),游泳和羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。若僵硬癥狀持續(xù)加重或伴隨上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀,須及時(shí)至骨科或脊柱外科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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