早期發(fā)現(xiàn)小兒鎖骨骨折需觀察局部腫脹、異?？摁[及活動受限等表現(xiàn)。鎖骨骨折主要由產(chǎn)傷、跌倒撞擊、運動損傷等因素引起，典型癥狀包括患側(cè)上肢拒動、鎖骨區(qū)域壓痛及異常骨擦感。
1、局部腫脹
骨折后24小時內(nèi)可能出現(xiàn)鎖骨區(qū)域皮膚發(fā)紅、皮下淤血或明顯隆起。嬰幼兒可能因疼痛表現(xiàn)為夜間頻繁驚醒或拒絕向患側(cè)翻身。家長需避免按壓腫脹部位，可用冰毛巾包裹后間斷冷敷，每次不超過10分鐘。
2、異?？摁[
患兒在換衣、抱起或觸碰肩部時突發(fā)劇烈哭鬧需警惕。新生兒鎖骨骨折可能出現(xiàn)哺乳時單側(cè)吸吮無力。家長需記錄哭鬧與動作的關(guān)聯(lián)性，就醫(yī)時向醫(yī)生描述具體誘因。
3、活動受限
患側(cè)上肢呈現(xiàn)保護性姿勢如緊貼軀干、拒絕抬舉。學步期兒童可能出現(xiàn)行走時身體向健側(cè)傾斜。家長需用三角巾臨時固定患肢，避免關(guān)節(jié)過度活動。
4、骨擦感
輕微移動患肢時可能觸及鎖骨斷端摩擦感，伴隨明顯捻發(fā)音。此癥狀多出現(xiàn)在完全性骨折，需立即停止患肢活動并就醫(yī)。家長不可自行嘗試復(fù)位操作。
5、姿勢代償
患兒可能通過頭部偏向患側(cè)、聳肩等姿勢緩解疼痛。長期未治療的骨折可能導致斜頸或肩部發(fā)育不對稱。家長發(fā)現(xiàn)異常體態(tài)持續(xù)超過3天應(yīng)盡早就診。
懷疑鎖骨骨折時應(yīng)避免熱敷或按摩，使用前臂吊帶臨時固定后及時就醫(yī)。恢復(fù)期保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，選擇魚肉、乳制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，6歲以下兒童通常4-6周可愈合，期間避免劇烈運動及負重活動。