胃反流通常表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛、吞咽困難、咽喉不適等癥狀。胃反流可能與食管下括約肌功能障礙、胃內(nèi)壓增高、食管裂孔疝、胃排空延遲、飲食刺激等因素有關(guān)，通?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、生活方式干預(yù)等方式緩解。
1、反酸
反酸是胃反流的典型癥狀，表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔，常伴有酸味或苦味。反酸可能與食管下括約肌松弛有關(guān)，通常在餐后或平臥時(shí)加重?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等藥物緩解癥狀。避免進(jìn)食過(guò)飽、睡前2-3小時(shí)禁食有助于減少反酸發(fā)生。
2、燒心
燒心指胸骨后灼熱感，多由胃酸刺激食管黏膜引起。燒心常在進(jìn)食辛辣食物、飲酒或彎腰時(shí)加重?；颊呖勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物保護(hù)胃黏膜。穿著寬松衣物、抬高床頭15-20厘米可減輕夜間癥狀。
3、胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能被誤認(rèn)為心絞痛，疼痛可放射至背部或肩部。這種疼痛與胃酸刺激食管神經(jīng)末梢有關(guān)，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且與體位變化相關(guān)?；颊咝枧懦呐K疾病后，遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方氫氧化鋁片等藥物。少量多餐、避免高脂飲食有助于緩解。
4、吞咽困難
長(zhǎng)期胃反流可能導(dǎo)致食管狹窄或炎癥，出現(xiàn)吞咽困難。早期表現(xiàn)為吞咽固體食物受阻，后期可能影響液體攝入。這種情況需胃鏡檢查評(píng)估食管損傷程度，可遵醫(yī)囑使用泮托拉唑鈉腸溶膠囊、馬來(lái)酸曲美布汀片、康復(fù)新液等藥物。細(xì)嚼慢咽、選擇軟質(zhì)食物能改善吞咽不適。
5、咽喉不適
胃酸反流至咽喉可引起慢性咽炎，表現(xiàn)為咽喉異物感、聲音嘶啞或慢性咳嗽。這種癥狀易被誤診為呼吸系統(tǒng)疾病?；颊呖勺襻t(yī)囑使用蘭索拉唑腸溶片、鹽酸伊托必利片、甘桔冰梅片等藥物。避免吸煙、減少咖啡因攝入、飯后保持直立位有助于保護(hù)咽喉黏膜。
胃反流患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免穿緊身衣物壓迫腹部。飲食選擇低脂、低糖、低咖啡因食物，限制巧克力、薄荷、柑橘類(lèi)等可能松弛食管下括約肌的食物。體重超標(biāo)者需控制體重，睡眠時(shí)抬高床頭。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免長(zhǎng)期胃酸刺激導(dǎo)致巴雷特食管等并發(fā)癥。定期胃鏡檢查有助于評(píng)估食管黏膜狀況。