胃反流的癥狀主要有反酸、燒心、胸痛、吞咽困難、咽喉不適等。胃反流是指胃內(nèi)容物反流至食管或口腔的現(xiàn)象,可能與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲等因素有關(guān)。
1、反酸
反酸是胃反流最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為口腔內(nèi)突然出現(xiàn)酸味或苦味液體,尤其在平躺或彎腰時(shí)加重。胃酸反流至食管甚至口腔,可能刺激黏膜,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)食管炎。患者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸分泌。
2、燒心
燒心指胸骨后或上腹部出現(xiàn)灼燒感,多發(fā)生在餐后1-2小時(shí)。胃酸刺激食管黏膜導(dǎo)致燒灼痛,可能伴隨噯氣。建議避免高脂飲食,睡前3小時(shí)禁食,必要時(shí)使用奧美拉唑鎂腸溶片緩解癥狀。
3、胸痛
胃反流引起的胸痛易與心絞痛混淆,表現(xiàn)為胸骨后壓迫樣疼痛,可放射至背部。食管痙攣或炎癥刺激神經(jīng)導(dǎo)致,需通過(guò)胃鏡鑒別。可嘗試抬高床頭15-20厘米,配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。
4、吞咽困難
長(zhǎng)期胃反流可能導(dǎo)致食管狹窄,出現(xiàn)吞咽梗阻感或食物滯留感。食管黏膜反復(fù)損傷修復(fù)形成瘢痕所致,需進(jìn)行食管擴(kuò)張治療。早期可服用多潘立酮片促進(jìn)胃排空,減少反流頻率。
5、咽喉不適
胃酸刺激咽喉部可引起慢性咳嗽、聲音嘶啞或異物感,稱(chēng)為喉咽反流。夜間反流易誤吸至呼吸道,可能誘發(fā)哮喘。建議使用枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力,避免穿緊身衣增加腹壓。
胃反流患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,少食多餐,避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩及酸性食物,戒煙限酒,餐后避免立即平臥,睡覺(jué)時(shí)可將床頭抬高15-20厘米,控制體重在正常范圍內(nèi),避免穿緊身衣物增加腹壓,保持心情愉悅,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。