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十二指腸球部多發(fā)息肉

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劉晗 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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十二指腸球部多發(fā)息肉通常是指在內(nèi)鏡檢查中發(fā)現(xiàn)十二指腸球部黏膜有多個隆起性病變,多數(shù)情況下屬于良性增生性息肉或炎性息肉,但存在一定癌變風(fēng)險,建議定期隨訪觀察或進(jìn)行病理檢查明確性質(zhì)。

十二指腸球部多發(fā)息肉可能與長期慢性炎癥刺激有關(guān),例如慢性胃炎、幽門螺桿菌感染等因素反復(fù)刺激十二指腸黏膜,導(dǎo)致局部組織增生形成息肉。這類息肉通常生長緩慢,患者可能僅表現(xiàn)為輕微腹脹、反酸等消化不良癥狀。治療需針對原發(fā)病因,如遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物控制炎癥,并根除幽門螺桿菌。若息肉體積較小且無明顯癥狀,可先通過改善飲食習(xí)慣、避免辛辣食物刺激等方式觀察變化。

部分腺瘤性息肉具有較高癌變概率,尤其當(dāng)息肉直徑超過1厘米、表面呈分葉狀或伴有糜爛時需高度警惕。這類息肉多與遺傳因素或腸道腺瘤病變相關(guān),患者可能出現(xiàn)黑便、腹痛等消化道出血或梗阻表現(xiàn)。確診需依賴內(nèi)鏡下活檢病理分析,治療通常建議行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù),如黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。對于疑似惡性病變或內(nèi)鏡難以切除的較大息肉,可能需外科手術(shù)干預(yù)。

日常需保持清淡飲食,避免飲酒及過度攝入腌制類食物,規(guī)律進(jìn)食以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。若存在幽門螺桿菌感染應(yīng)規(guī)范治療,并遵醫(yī)囑每1-2年復(fù)查胃鏡動態(tài)觀察息肉變化。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、體重下降或排便異常時需及時就醫(yī),通過超聲內(nèi)鏡、增強(qiáng)CT等檢查評估病變深度與周圍組織關(guān)系,制定個體化隨訪或治療計劃。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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