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十二指腸球部多發(fā)息肉的癥狀

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劉晗 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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十二指腸球部多發(fā)息肉早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可能出現(xiàn)上腹隱痛、腹脹、惡心嘔吐、黑便及貧血等癥狀。

一、上腹隱痛

上腹隱痛是十二指腸球部多發(fā)息肉較常見的早期表現(xiàn)。息肉逐漸增大可能刺激腸壁或影響胃腸蠕動,引發(fā)持續(xù)性鈍痛或灼痛感,疼痛多位于劍突下方,常于進食后加重。這種癥狀易與普通胃炎混淆,若疼痛規(guī)律改變或頻率增加,需通過胃鏡檢查明確診斷?;颊邞⒁怙嬍城宓?,避免辛辣刺激食物,必要時遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸藥物緩解不適。

二、腹脹

多發(fā)性息肉占據(jù)腸腔空間可能阻礙食糜通過,導致食物滯留時間延長而產(chǎn)生腹脹感?;颊叱W杂X腹部飽脹不適,伴食欲減退、噯氣等癥狀,進食少量食物即可產(chǎn)生飽腹感。長期腹脹會影響營養(yǎng)攝入,建議采用少食多餐的進食方式,適當增加膳食纖維攝入,必要時可通過胃鏡評估息肉對腸腔的阻塞程度。

三、惡心嘔吐

當息肉體積較大或數(shù)量較多時,可能引發(fā)幽門部分梗阻,胃內(nèi)容物排出受阻會產(chǎn)生反射性惡心嘔吐。嘔吐物多為未消化食物,嚴重時可含有膽汁。此類癥狀提示息肉已對消化道通暢度造成影響,需警惕電解質(zhì)紊亂風險。患者進食時應充分咀嚼,避免臥位進食,若嘔吐頻繁出現(xiàn)需及時進行內(nèi)鏡下息肉切除治療。

四、黑便

息肉表面黏膜血供豐富且質(zhì)地脆弱,在食物摩擦或胃酸侵蝕下容易潰破出血。血液在腸道內(nèi)經(jīng)消化分解會形成柏油樣黑便,這是上消化道出血的典型表現(xiàn)。出血量較少時肉眼難以察覺,需通過糞便隱血試驗檢測。發(fā)現(xiàn)黑便應立即避免粗糙硬質(zhì)食物,遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊等止血藥物,并行急診胃鏡明確出血點。

五、貧血

長期慢性失血會導致缺鐵性貧血,患者可出現(xiàn)面色蒼白、乏力頭暈、活動后心悸等癥狀。息肉引起的微量出血往往不易察覺,但持續(xù)血液流失會耗盡體內(nèi)鐵儲備。貧血程度與息肉數(shù)量、出血時間相關,需通過血常規(guī)檢查確診。除補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片外,根本措施在于通過內(nèi)鏡治療切除出血息肉,阻斷持續(xù)失血途徑。

十二指腸球部多發(fā)息肉患者應注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,戒煙限酒以減少對胃腸黏膜的刺激。飲食方面建議選擇易消化的軟質(zhì)食物,如粥類、蒸蛋等,烹調(diào)方式以蒸煮為主,避免油炸燒烤??蛇m量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞肉補充營養(yǎng),但需注意徹底去除骨刺。定期進行胃鏡復查至關重要,一般建議每6-12個月檢查一次,以便及時發(fā)現(xiàn)息肉復發(fā)或癌變傾向。若出現(xiàn)腹痛加劇、嘔吐頻繁或便血增多等情況,應立即就醫(yī)評估是否需要手術治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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