老年人肺炎可通過一般治療、藥物治療、氧療、呼吸支持治療、并發(fā)癥治療等方式進(jìn)行干預(yù)。老年人肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、誤吸、免疫力低下等原因引起。

一、一般治療

一般治療是基礎(chǔ)支持措施，旨在維持身體機(jī)能?；颊咝枰浞中菹?，保證充足睡眠，有助于身體恢復(fù)。適當(dāng)增加飲水量，保持呼吸道濕潤，促進(jìn)痰液稀釋排出。飲食應(yīng)選擇清淡、易消化且富含營養(yǎng)的食物，如米粥、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通，溫濕度適宜。對于臥床患者，家屬需協(xié)助定時(shí)翻身拍背，幫助排痰，預(yù)防壓瘡發(fā)生。

二、藥物治療

藥物治療是針對病原體的核心手段，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。細(xì)菌性肺炎常用抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。病毒感染可使用抗病毒藥物，如奧司他韋膠囊。真菌感染則需應(yīng)用抗真菌藥物，如氟康唑膠囊。用藥期間需密切觀察有無不良反應(yīng)，不可自行停藥或換藥。若患者痰液黏稠不易咳出，可配合使用祛痰藥物，如鹽酸氨溴索口服溶液，幫助暢通呼吸道。

三、氧療

氧療用于糾正缺氧狀態(tài)，改善組織供氧。當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸急促、血氧飽和度下降時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行氧療。通常采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，流量根據(jù)缺氧程度調(diào)整。治療過程中需監(jiān)測血氧飽和度變化，確保氧療效果。長期氧療者應(yīng)注意用氧安全，避免火災(zāi)隱患。氧療能有效緩解呼吸困難，預(yù)防低氧血癥對心臟等重要器官的損害。

四、呼吸支持治療

呼吸支持治療適用于重癥呼吸衰竭患者。當(dāng)常規(guī)氧療無法維持正常氧合時(shí)，需考慮無創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣。無創(chuàng)通氣通過面罩提供呼吸支持，創(chuàng)傷較小。有創(chuàng)通氣需建立人工氣道，如氣管插管，由呼吸機(jī)輔助呼吸。此治療需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行，嚴(yán)密監(jiān)測生命體征。呼吸支持能維持氣體交換，為抗感染治療爭取時(shí)間，但需防范呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎等并發(fā)癥。

五、并發(fā)癥治療

并發(fā)癥治療針對肺炎引發(fā)的其他系統(tǒng)問題。常見并發(fā)癥包括心力衰竭、電解質(zhì)紊亂、膿毒性休克等。心力衰竭需使用利尿劑如呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，必要時(shí)應(yīng)用強(qiáng)心藥物。電解質(zhì)紊亂應(yīng)通過靜脈輸液補(bǔ)充糾正。膿毒性休克需積極抗感染，同時(shí)使用血管活性藥物維持血壓。處理并發(fā)癥需多學(xué)科協(xié)作，全面評估患者狀況，制定個(gè)體化方案。

老年肺炎患者康復(fù)期間，家屬應(yīng)協(xié)助其保持良好作息，避免勞累。飲食宜清淡有營養(yǎng)，可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉，增強(qiáng)抵抗力。注意保暖，避免受涼感冒。根據(jù)體力情況進(jìn)行適度活動(dòng)，如散步，促進(jìn)肺功能恢復(fù)。定期復(fù)查胸部影像學(xué)，監(jiān)測病情變化。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療，對預(yù)后有積極影響。若出現(xiàn)發(fā)熱反復(fù)、咳嗽加重等情況，須及時(shí)返院就診。