老年人肺炎的典型癥狀包括發(fā)熱、咳嗽咳痰、呼吸困難、胸痛以及精神萎靡。這些表現(xiàn)可能因個(gè)體差異而有所不同，嚴(yán)重時(shí)可能危及生命，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。

一、發(fā)熱

發(fā)熱是肺炎的常見(jiàn)全身反應(yīng)，由病原體感染引發(fā)炎癥介質(zhì)釋放所致。老年患者體溫可能迅速升高，伴有畏寒或寒戰(zhàn)，部分人群因免疫力較弱表現(xiàn)為低熱。伴隨癥狀可見(jiàn)面色潮紅與心率加快，身體消耗明顯增加。治療需針對(duì)感染類(lèi)型選用抗生素如左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊或頭孢克肟分散片，同時(shí)配合物理降溫并保證充足水分?jǐn)z入。

二、咳嗽咳痰

咳嗽咳痰是氣道清除病原體的防御機(jī)制，肺炎可引起支氣管黏膜分泌增多。早期多為陣發(fā)性干咳，逐漸發(fā)展為咳黃膿痰或鐵銹色痰，痰液黏稠時(shí)可能導(dǎo)致窒息風(fēng)險(xiǎn)。伴隨癥狀包括咽喉疼痛與胸悶不適。治療需根據(jù)病原體選擇鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合霧化治療促進(jìn)排痰。

三、呼吸困難

呼吸困難源于肺泡炎癥影響氣體交換，常見(jiàn)于病變范圍較大的肺炎?；颊弑憩F(xiàn)為呼吸頻率加快、鼻翼扇動(dòng)或口唇發(fā)紺，輕微活動(dòng)即感氣促。伴隨癥狀有血氧飽和度下降與煩躁不安。治療需及時(shí)氧療，并應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，嚴(yán)重時(shí)需機(jī)械通氣支持。

四、胸痛

胸痛多因炎癥累及胸膜引起牽拉痛，在深呼吸和咳嗽時(shí)加劇。疼痛可表現(xiàn)為針刺樣或鈍痛，部分放射至肩背部。伴隨癥狀包括局部壓痛與呼吸受限。治療可選用對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，同時(shí)治療原發(fā)感染，避免劇烈咳嗽加重疼痛。

五、精神萎靡

精神萎靡是老年肺炎的特殊表現(xiàn)，與缺氧、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡或定向力障礙。伴隨癥狀包括食欲減退與脫水體征。治療需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，糾正水電解質(zhì)失衡，密切監(jiān)測(cè)生命體征變化。

老年肺炎患者需保持室內(nèi)空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)；飲食宜選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥，適量補(bǔ)充維生素；注意口腔衛(wèi)生以減少呼吸道定植菌；定期翻身拍背促進(jìn)痰液引流；遵醫(yī)囑完成全程藥物治療，避免自行停藥；出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)立即就醫(yī)。建議接種肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗以預(yù)防感染，長(zhǎng)期臥床者需特別注意呼吸道護(hù)理。