老年人患肺炎的癥狀主要有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等。

一、發(fā)熱

發(fā)熱是肺炎的常見早期癥狀，老年人可能表現(xiàn)為低熱或中度發(fā)熱。體溫升高是身體免疫系統(tǒng)對抗病原體的反應(yīng)。部分老年人因身體機(jī)能減退，發(fā)熱癥狀可能不典型，甚至出現(xiàn)體溫正?；蚱偷那闆r。伴隨發(fā)熱可能出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、全身肌肉酸痛等不適。建議家屬密切監(jiān)測老年人體溫變化，及時(shí)采取物理降溫或遵醫(yī)囑使用退熱藥物如對乙酰氨基酚片。

二、咳嗽

咳嗽是肺炎的核心癥狀之一，初期多為刺激性干咳，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)咳痰。咳嗽是呼吸道清除異物和分泌物的防御反射。老年人因咳嗽反射減弱，可能出現(xiàn)咳嗽無力、痰液滯留的情況。長期臥床的老年人更易發(fā)生吸入性肺炎，咳嗽癥狀可能更為隱匿?？人詣×視r(shí)可能伴有胸痛、氣促等表現(xiàn)。建議保持室內(nèi)空氣濕潤，鼓勵(lì)老年人適量飲水，有助于稀釋痰液。

三、咳痰

肺炎患者咳出的痰液可為白色黏液痰、黃色膿痰或鐵銹色痰，痰液性狀與致病菌種類有關(guān)。細(xì)菌性肺炎多見黃膿痰，病毒性肺炎則以白黏痰為主。老年人呼吸道清除功能下降，痰液易積聚導(dǎo)致氣道阻塞。觀察痰液的顏色、量和性質(zhì)對判斷病情有重要意義。咳痰困難時(shí)可通過拍背、霧化吸入等方式促進(jìn)排痰。避免使用強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥抑制排痰反射。

四、胸痛

胸痛多因炎癥累及胸膜所致，表現(xiàn)為胸部刺痛或鈍痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。胸痛部位常與病變肺葉位置相關(guān)。老年人對疼痛的敏感性可能降低，胸痛癥狀有時(shí)不明顯，但可能出現(xiàn)胸悶、壓迫感等非典型表現(xiàn)。嚴(yán)重胸痛可能限制呼吸運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致通氣不足。需警惕胸痛是否放射至肩背部，排除心血管急癥。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。

五、呼吸困難

呼吸困難是肺炎病情加重的標(biāo)志，表現(xiàn)為呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)、口唇發(fā)紺等。老年人因心肺儲(chǔ)備功能下降，更易出現(xiàn)缺氧表現(xiàn)。早期可能僅在活動(dòng)后感到氣促，隨病情進(jìn)展靜息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸衰竭，危及生命。發(fā)現(xiàn)呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行氧療等支持治療。長期臥床者需定期翻身拍背，預(yù)防墜積性肺炎。

老年人肺炎癥狀常不典型，可能僅表現(xiàn)為食欲減退、精神萎靡、意識(shí)模糊等全身癥狀。家屬應(yīng)密切觀察老年人日常狀態(tài)變化，保持室內(nèi)通風(fēng)，避免受涼。飲食宜清淡易消化，保證充足水分?jǐn)z入。一旦出現(xiàn)呼吸道癥狀或全身狀況惡化，須立即就醫(yī)診治?？祻?fù)期可進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等，有助于改善肺功能。