兒童腎盂腎炎的病因主要有遺傳因素、尿路結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、尿路感染反復(fù)發(fā)作、衛(wèi)生習(xí)慣不良等。該病通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、排尿困難等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、遺傳因素

部分兒童存在先天性遺傳易感性，如家族中有泌尿系統(tǒng)疾病史可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。這類患兒可能存在腎小管功能缺陷或代謝異常，導(dǎo)致尿液成分改變。家長(zhǎng)需關(guān)注兒童排尿頻率和尿液性狀，定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查。對(duì)于存在遺傳風(fēng)險(xiǎn)的兒童，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方石韋膠囊、三金片等中成藥輔助調(diào)理。

2、尿路結(jié)構(gòu)異常

膀胱輸尿管反流、尿道狹窄等先天畸形會(huì)導(dǎo)致尿液滯留，增加細(xì)菌滋生機(jī)會(huì)。這類患兒常伴有排尿中斷、尿線細(xì)弱等癥狀。通過(guò)超聲檢查可明確診斷，輕度反流可能隨年齡增長(zhǎng)自愈，重度需考慮輸尿管再植術(shù)。治療期間可配合使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒等抗生素。

3、免疫功能低下

營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或患有免疫缺陷疾病時(shí)，機(jī)體抵抗力下降易繼發(fā)感染。這類患兒可能反復(fù)出現(xiàn)低熱、乏力等非特異性表現(xiàn)。家長(zhǎng)需保證兒童膳食均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C咀嚼片、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、尿路感染反復(fù)發(fā)作

未規(guī)范治療的急性膀胱炎可能上行感染至腎臟，常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、變形桿菌等。患兒多有尿頻尿急病史，尿液培養(yǎng)可明確致病菌。急性期需足療程使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢地尼分散片等抗生素，療程結(jié)束后應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)。

5、衛(wèi)生習(xí)慣不良

排便后擦拭方向錯(cuò)誤、不及時(shí)更換尿布等會(huì)使腸道細(xì)菌污染尿道口。女童因尿道較短更易發(fā)生感染。家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)兒童從前向后清潔會(huì)陰，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免長(zhǎng)時(shí)間穿紙尿褲。發(fā)作期間可配合使用銀花泌炎靈片等中成藥，但主要需通過(guò)改善衛(wèi)生習(xí)慣預(yù)防復(fù)發(fā)。

預(yù)防兒童腎盂腎炎需培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣，每日清洗外陰并保持干燥，鼓勵(lì)適量飲水促進(jìn)排尿。飲食上增加新鮮蔬菜水果攝入，限制高糖高鹽食物。發(fā)現(xiàn)排尿異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免隨意使用抗生素。治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，急性期應(yīng)臥床休息并監(jiān)測(cè)體溫變化。