兒童腎盂腎炎可能由尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、免疫系統(tǒng)低下、尿路感染、先天性泌尿系統(tǒng)畸形等原因引起。兒童腎盂腎炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、排尿疼痛、尿頻尿急、腰部疼痛、尿液渾濁等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、尿路梗阻

尿路結(jié)石或尿道狹窄可能導(dǎo)致尿液排出受阻，尿液滯留容易滋生細(xì)菌并引發(fā)腎盂腎炎。患兒可能出現(xiàn)排尿困難、尿流變細(xì)等癥狀。治療需解除梗阻，如體外沖擊波碎石術(shù)或尿道擴(kuò)張術(shù)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素控制感染。

2、膀胱輸尿管反流

膀胱輸尿管連接處瓣膜功能不全時(shí)，尿液可能從膀胱反流至輸尿管和腎臟，帶菌尿液刺激腎盂引發(fā)炎癥?；純撼Ｒ姺磸?fù)尿路感染、夜間遺尿等癥狀。輕度反流可通過(guò)定時(shí)排尿訓(xùn)練改善，中重度需手術(shù)矯正，可配合使用呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。

3、免疫系統(tǒng)低下

營(yíng)養(yǎng)不良或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑可能削弱兒童免疫功能，增加細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)?；純阂缀喜⒎磸?fù)發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服溶液調(diào)節(jié)免疫，同時(shí)使用頭孢地尼分散片抗感染。

4、尿路感染

大腸桿菌等細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染是常見病因，與未及時(shí)更換尿布、如廁衛(wèi)生不良有關(guān)?；純罕憩F(xiàn)為排尿哭鬧、尿液異味等。需保持會(huì)陰清潔，多飲水沖刷尿路，可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒等抗生素治療。

5、先天性泌尿系統(tǒng)畸形

腎盂輸尿管連接部狹窄、重復(fù)腎等先天結(jié)構(gòu)異常易導(dǎo)致尿液引流不暢繼發(fā)感染?；純嚎赡馨殡S生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、腹部包塊等癥狀。輕度畸形可觀察隨訪，嚴(yán)重者需手術(shù)重建尿路，術(shù)后使用鹽酸左氧氟沙星膠囊預(yù)防感染。

家長(zhǎng)應(yīng)注意幫助兒童保持每日充足飲水，養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣，避免憋尿。每日清洗會(huì)陰部并勤換內(nèi)褲，選擇棉質(zhì)透氣衣物。飲食上增加新鮮蔬菜水果攝入，限制高鹽高糖食物。出現(xiàn)排尿異?；虿幻髟虬l(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，避免延誤治療導(dǎo)致腎功能損害。