孩子晚上流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有關(guān)，可通過保持濕度、局部止血、抗過敏治療、手術(shù)矯正、血液檢查等方式處理。
1、空氣干燥
夜間室內(nèi)濕度降低可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥破裂。使用加濕器維持濕度在40%-60%，睡前用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。避免頻繁挖鼻，若出血可用拇指和食指捏住鼻翼壓迫5-10分鐘。
2、鼻腔損傷
孩子摳挖鼻腔或外力撞擊可能導(dǎo)致黏膜破損。檢查是否有鼻部外傷史，出血時(shí)讓孩子坐直頭部微向前傾，用冷毛巾敷前額促進(jìn)血管收縮。反復(fù)出血需排除鼻腔異物可能。
3、過敏性鼻炎
過敏原刺激引發(fā)黏膜充血水腫易出血。表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿。家長(zhǎng)需定期清洗床單窗簾減少塵螨。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異常導(dǎo)致黏膜局部變薄易出血。伴隨持續(xù)性鼻塞、頭痛，需耳鼻喉科檢查確診。嚴(yán)重者可能需鼻中隔成形術(shù)，術(shù)后需家長(zhǎng)監(jiān)督避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、血液疾病
血小板減少或凝血功能障礙可引起反復(fù)出血。若伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀，需查血常規(guī)和凝血功能。確診后需在血液科指導(dǎo)下使用氨甲環(huán)酸注射液或維生素K1注射液。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子流鼻血的頻率和誘因，臥室避免放置毛絨玩具和地毯，飲食中增加富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜。若單次出血超過20分鐘不止或每周發(fā)作超過3次，需及時(shí)就診耳鼻喉科或血液科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病可能。