孩子晚上流鼻血可能由空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過保持濕潤、局部壓迫、藥物治療等方式緩解。建議家長及時觀察孩子癥狀，必要時就醫(yī)檢查。
1、空氣干燥
冬季或空調(diào)房內(nèi)濕度降低會導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥脆弱，毛細(xì)血管易破裂出血。建議家長使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%左右，睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。避免讓孩子頻繁揉搓鼻子，可涂抹少量凡士林保護(hù)鼻黏膜。
2、鼻腔損傷
孩子挖鼻孔或外力碰撞可能導(dǎo)致鼻腔前部的利特爾區(qū)血管網(wǎng)受損。家長需檢查孩子指甲是否過長，教育其不要摳挖鼻腔。若出血量少，可讓孩子坐直身體稍前傾，用拇指食指持續(xù)按壓鼻翼5-10分鐘。反復(fù)出血時可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
3、過敏性鼻炎
塵螨、花粉等過敏原刺激會引起鼻黏膜充血水腫，夜間體位變化時易出血。常伴有打噴嚏、鼻塞等癥狀。家長需定期清洗床品，減少毛絨玩具接觸。醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿抗過敏，或糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異?；蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔偏曲會使單側(cè)鼻腔氣流沖擊增強(qiáng)，黏膜長期受刺激易出血。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血，可能伴隨鼻塞。需耳鼻喉科檢查確診，嚴(yán)重者可能需要鼻中隔矯正術(shù)。日常可使用海鹽水沖洗減少結(jié)痂。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜、血友病等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙，出血常表現(xiàn)為雙側(cè)鼻腔滲血且難以止住?？赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時帶孩子做血常規(guī)、凝血功能檢查，確診后需針對原發(fā)病治療。
日常護(hù)理中，家長應(yīng)保持孩子飲食均衡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜，有助于增強(qiáng)血管彈性。避免劇烈運(yùn)動后立即平躺，冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。若每周出血超過3次或單次出血超過20分鐘未止，需立即前往兒科或耳鼻喉科就診，排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。記錄出血時間、頻率和誘因有助于醫(yī)生判斷病因。