寶寶鼻塞嚴(yán)重呼吸困難可通過(guò)清理鼻腔、調(diào)整體位、保持環(huán)境濕潤(rùn)、使用生理鹽水滴鼻、就醫(yī)治療等方式緩解。鼻塞嚴(yán)重呼吸困難通常由感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、鼻腔異物等原因引起。
1、清理鼻腔
家長(zhǎng)可用嬰兒專用吸鼻器或棉簽輕柔清理寶寶鼻腔分泌物。操作時(shí)注意動(dòng)作輕柔,避免損傷鼻黏膜。若分泌物較硬,可先用生理鹽水軟化后再清理。清理后觀察寶寶呼吸是否改善,避免頻繁操作刺激鼻腔。
2、調(diào)整體位
將寶寶頭部墊高15-30度有助于減輕鼻黏膜充血。哺乳時(shí)保持半坐位,睡眠時(shí)使用斜坡式嬰兒床或毛巾折疊支撐肩部。避免平躺加重呼吸困難,同時(shí)防止喂奶嗆咳。體位改變可暫時(shí)緩解因充血導(dǎo)致的鼻塞癥狀。
3、保持環(huán)境濕潤(rùn)
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道??稍谠∈抑圃煺羝h(huán)境,讓寶寶吸入溫暖濕潤(rùn)空氣10-15分鐘。注意加濕器需每日清洗,防止霉菌滋生。濕潤(rùn)環(huán)境能稀釋鼻腔分泌物,減輕黏膜腫脹。
4、使用生理鹽水滴鼻
遵醫(yī)囑使用0.9%氯化鈉溶液滴鼻,每次1-2滴,每日3-4次。滴鼻后輕揉鼻翼幫助分泌物排出。不可自行配置鹽水或使用含藥物滴鼻劑。生理鹽水能安全有效地軟化分泌物,改善鼻腔通氣功能。
5、就醫(yī)治療
若伴隨發(fā)熱、呼吸急促、拒奶等癥狀,需及時(shí)就診兒科或耳鼻喉科。醫(yī)生可能開具鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒、氯雷他定糖漿等藥物。對(duì)于腺樣體肥大或鼻腔異物可能需內(nèi)鏡治療。持續(xù)呼吸困難可能需氧療或住院觀察。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)寶寶呼吸頻率與精神狀態(tài),哺乳時(shí)少量多次喂養(yǎng)避免嗆咳,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減少呼吸阻力。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),定期清洗床單被褥減少塵螨。若鼻塞超過(guò)3天無(wú)改善或出現(xiàn)口唇發(fā)紺、胸骨凹陷等危重癥狀,須立即急診處理。平時(shí)可通過(guò)嬰兒撫觸促進(jìn)鼻腔血液循環(huán),但禁止使用清涼油等刺激性物質(zhì)涂抹鼻腔。