手指發(fā)麻可通過熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。手指發(fā)麻可能與神經(jīng)壓迫、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征、腦卒中等因素有關(guān)。
1、熱敷按摩
對(duì)于短暫性手指發(fā)麻,可用40℃左右溫水浸泡或熱毛巾敷貼10-15分鐘,配合拇指指腹從指尖向手掌方向螺旋式按摩。這種方法能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫癥狀。每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次,注意避免燙傷皮膚。
2、調(diào)整姿勢(shì)
長期保持手臂懸空或手腕過度屈曲的姿勢(shì)易引發(fā)尺神經(jīng)或正中神經(jīng)受壓。建議使用符合人體工學(xué)的鍵盤鼠標(biāo),睡眠時(shí)避免手臂受壓,每工作1小時(shí)活動(dòng)手腕關(guān)節(jié)5分鐘。枕頭高度以8-12厘米為宜,防止頸椎過度前屈。
3、營養(yǎng)補(bǔ)充
維生素B1缺乏可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)炎,每日可攝入瘦肉50克、全谷物100克補(bǔ)充。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,伴有麻木癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、硫辛酸膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。同時(shí)應(yīng)限制酒精攝入,每日飲酒量不超過25克。
4、藥物治療
頸椎病引起者可選用洛索洛芬鈉貼劑、鹽酸乙哌立松片緩解神經(jīng)根水腫。腕管綜合征急性期可用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。糖尿病周圍神經(jīng)病變需聯(lián)合使用依帕司他片和α-硫辛酸注射液。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效的腕管綜合征患者,可考慮腕橫韌帶切開減壓術(shù)。頸椎間盤突出壓迫脊髓時(shí)需行前路椎間盤切除融合術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,手指功能鍛煉應(yīng)從被動(dòng)活動(dòng)逐步過渡到抗阻訓(xùn)練,整個(gè)過程約需6-8周。
日常應(yīng)避免手提重物或長時(shí)間使用震動(dòng)工具,睡眠時(shí)佩戴腕部支具可減輕神經(jīng)壓迫。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、雞蛋等食物,糖尿病患者需每日監(jiān)測(cè)血糖。若出現(xiàn)持續(xù)麻木伴肌力下降、大小便失禁等警示癥狀,應(yīng)立即就診神經(jīng)內(nèi)科。定期進(jìn)行頸椎MRI或神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。