13歲兒童發(fā)熱39攝氏度可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，避免使用酒精或冰水?？膳浜贤藷豳N敷于額頭，室內(nèi)保持通風(fēng)，衣著寬松透氣。持續(xù)監(jiān)測體溫變化，若擦拭后30分鐘體溫未降需考慮其他措施。
2、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚顆?；蛐和藷崴?。藥物需間隔4-6小時(shí)重復(fù)使用，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用藥后需觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。
3、補(bǔ)充水分
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致大量水分流失，每小時(shí)補(bǔ)充100-200毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽。可適量飲用鮮榨果汁補(bǔ)充電解質(zhì)，避免含糖飲料。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)需加強(qiáng)補(bǔ)液。
4、觀察癥狀
記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型變化及伴隨癥狀。警惕持續(xù)高熱超過3天、反復(fù)寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊、皮疹或抽搐等危重表現(xiàn)。特別注意頸部僵硬、呼吸急促等特殊體征。
5、及時(shí)就醫(yī)
若發(fā)熱合并嘔吐腹瀉、精神萎靡或基礎(chǔ)疾病加重，應(yīng)立即就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類型，必要時(shí)需進(jìn)行胸片或尿培養(yǎng)等進(jìn)一步檢查。
發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免油膩辛辣。每日保證8-10小時(shí)睡眠，恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意口腔清潔，每次進(jìn)食后用淡鹽水漱口。家長需每日早晚測量體溫并記錄癥狀變化，體溫正常后仍需觀察3天以防復(fù)發(fā)。退熱后出現(xiàn)嗜睡、肢體無力等異常需復(fù)診排查并發(fā)癥。