脊椎骨疼痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、椎間盤突出、脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。脊椎骨疼痛通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動受限、晨僵、放射性疼痛等癥狀。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致脊椎周圍肌肉勞損。肌肉勞損引起的疼痛多為局部鈍痛，活動時加重?？赏ㄟ^熱敷、按摩、適當(dāng)休息等方式緩解癥狀。避免久坐久站，保持正確坐姿有助于預(yù)防肌肉勞損。
2、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致脊椎骨密度降低，輕微外力就可能引發(fā)椎體壓縮性骨折。骨質(zhì)疏松引起的脊椎疼痛多為持續(xù)性隱痛，可能伴有身高變矮。補(bǔ)充鈣劑和維生素D，進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動有助于改善骨密度。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
3、椎間盤突出
椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根，引起脊椎疼痛并向下肢放射。疼痛常在咳嗽、打噴嚏時加重，可能伴有肢體麻木。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、地奧司明片等藥物緩解癥狀。嚴(yán)重者可能需要椎間盤切除術(shù)等手術(shù)治療。
4、脊柱關(guān)節(jié)炎
脊柱關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致脊椎骨和關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)，引起慢性疼痛和僵硬。疼痛多在夜間或晨起時明顯，活動后減輕。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解癥狀，必要時可使用柳氮磺吡啶腸溶片等抗風(fēng)濕藥物。保持適度運(yùn)動有助于維持關(guān)節(jié)功能。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。早期表現(xiàn)為下腰部疼痛和晨僵，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。早期診斷和治療至關(guān)重要，可遵醫(yī)囑使用依那西普注射液、阿達(dá)木單抗注射液等生物制劑。規(guī)律鍛煉和物理治療有助于延緩病情進(jìn)展。
脊椎骨疼痛患者應(yīng)注意保持正確姿勢，避免長時間保持同一姿勢。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動有助于增強(qiáng)脊柱周圍肌肉力量。保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，戒煙限酒。疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、體重下降等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。定期進(jìn)行骨密度檢查，特別是絕經(jīng)后女性和老年人。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不要自行調(diào)整藥物劑量。