后脊椎骨疼痛可能由肌肉勞損、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉慢性損傷，疼痛多呈酸脹感，熱敷和休息后可緩解。建議避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
2、椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根，疼痛常放射至下肢，可能伴隨麻木無(wú)力?？赏ㄟ^(guò)腰椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需行椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
骨量降低易引發(fā)椎體壓縮性骨折，疼痛在負(fù)重時(shí)加重，可能伴身高縮短。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，同時(shí)進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練。
4、脊柱關(guān)節(jié)炎
免疫異常引發(fā)的炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致脊柱僵硬和夜間痛，血沉和C反應(yīng)蛋白常升高?？勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀，配合生物制劑治療。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
遺傳因素參與的慢性炎癥性疾病，特征為骶髂關(guān)節(jié)疼痛和脊柱強(qiáng)直，HLA-B27檢測(cè)陽(yáng)性。需長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床，避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食上增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入，肥胖者需控制體重減輕脊柱負(fù)荷。疼痛急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療原發(fā)病。若出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便功能障礙等緊急癥狀，應(yīng)立即就診排查脊髓壓迫。