高危型HPV陽性懷孕可能對母嬰健康產(chǎn)生影響，但多數(shù)情況下不會直接導(dǎo)致胎兒異常。高危型HPV感染可能與宮頸病變有關(guān)，需結(jié)合具體分型及宮頸檢查結(jié)果評估風(fēng)險。妊娠期免疫功能變化可能加速HPV相關(guān)病變進(jìn)展，但病毒本身極少通過胎盤傳染胎兒。
高危型HPV陽性孕婦若宮頸細(xì)胞學(xué)檢查正常，通常可繼續(xù)妊娠并定期監(jiān)測。妊娠期激素水平升高可能刺激疣體生長，但尖銳濕疣本身不影響胎兒發(fā)育。分娩時經(jīng)產(chǎn)道接觸可能引起新生兒喉乳頭狀瘤，但發(fā)生概率極低。建議在孕12周前完成陰道鏡檢查，避免妊娠中晚期進(jìn)行宮頸活檢等侵入性操作。
若合并高級別宮頸上皮內(nèi)瘤變，需根據(jù)孕周和病變程度制定方案。孕早期發(fā)現(xiàn)CIN2-3可考慮延遲治療至產(chǎn)后，孕晚期確診者建議剖宮產(chǎn)降低垂直傳播風(fēng)險。哺乳期抗病毒藥物使用需評估藥物代謝特性，干擾素等局部治療相對安全。所有HPV陽性孕婦均應(yīng)篩查其他性傳播疾病，并督促配偶同步檢測。
產(chǎn)后6-8周需復(fù)查HPV載量及宮頸細(xì)胞學(xué)，持續(xù)感染應(yīng)進(jìn)行陰道鏡評估。新生兒出生后注意觀察聲帶及肛周有無疣體，出現(xiàn)異常需耳鼻喉科會診。建議完成HPV疫苗接種后再計劃后續(xù)妊娠，可顯著降低重復(fù)感染概率。保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗劑，選擇純棉透氣內(nèi)衣有助于減少局部不適。