高危型HPV陽性患者懷孕后需加強(qiáng)孕期監(jiān)測，但通常不影響胎兒健康。高危型HPV感染可能與宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，建議定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查及HPV病毒載量監(jiān)測。
高危型HPV陽性孕婦在妊娠期間病毒活動(dòng)可能受激素影響出現(xiàn)波動(dòng)，但母嬰垂直傳播概率較低。孕期免疫功能變化可能導(dǎo)致病毒復(fù)制活躍，但多數(shù)情況下不會引起胎兒畸形或流產(chǎn)。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查建議在孕早期完成，若發(fā)現(xiàn)異?？山Y(jié)合陰道鏡評估，但活檢需謹(jǐn)慎以避免出血風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期禁用干擾素等抗病毒治療，物理治療也需推遲至產(chǎn)后。
極少數(shù)情況下高危型HPV可能通過產(chǎn)道感染新生兒，導(dǎo)致嬰幼兒喉乳頭狀瘤，但發(fā)病率不足千分之一。若孕婦合并宮頸高級別病變，需由產(chǎn)科與婦科專家共同評估分娩方式。剖宮產(chǎn)不能完全阻斷HPV傳播，僅建議病變嚴(yán)重者選擇。
高危型HPV陽性孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢，每3個(gè)月復(fù)查HPV分型及宮頸TCT，避免吸煙及免疫抑制劑使用。日常注意會陰清潔，性生活使用避孕套降低病毒載量。產(chǎn)后6周需復(fù)查宮頸狀況，持續(xù)感染者建議每6個(gè)月隨訪直至病毒清除。哺乳期仍可正常母乳喂養(yǎng)，無需因HPV感染中斷。