快到預產(chǎn)期時肚子發(fā)緊可能是假性宮縮,也可能是臨產(chǎn)征兆。假性宮縮通常不規(guī)則且無痛感,真正臨產(chǎn)宮縮會逐漸規(guī)律并伴隨疼痛增強。孕晚期宮縮可能與子宮敏感性增加、胎兒下降刺激宮頸等因素有關(guān),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
假性宮縮多由生理性因素引起,表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)硬但無規(guī)律性,改變體位或休息后可緩解。這種宮縮不會導致宮頸擴張,可能因孕婦活動過量、膀胱充盈或胎兒活動刺激誘發(fā)。建議記錄宮縮頻率,若每小時少于4次且無陰道流血、破水等情況,通常無須特殊處理,保持左側(cè)臥位并補充水分即可。
真正臨產(chǎn)宮縮初期間隔約10-20分鐘,持續(xù)時間30-60秒,隨著產(chǎn)程進展會縮短至3-5分鐘一次,疼痛感向腰背部放射且強度遞增。此時可能伴隨見紅、胎膜破裂等癥狀,宮頸管逐漸縮短至消失。若宮縮達到每5分鐘一次的規(guī)律頻率,或出現(xiàn)破水、劇烈腹痛、胎動減少等情況,需立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。
孕晚期需每日監(jiān)測胎動,避免長時間站立或行走。出現(xiàn)宮縮時可嘗試溫水淋浴放松,但禁止盆浴。若距離醫(yī)院較遠或為經(jīng)產(chǎn)婦,建議提前與產(chǎn)科醫(yī)生溝通應急預案。分娩征兆存在個體差異,初產(chǎn)婦從規(guī)律宮縮到分娩平均需要12-14小時,經(jīng)產(chǎn)婦可能縮短至6-8小時,但均需專業(yè)醫(yī)療評估確認產(chǎn)程進展。