喉嚨經(jīng)常沙啞可能與用聲過(guò)度、咽喉炎、聲帶息肉、胃食管反流、喉癌等因素有關(guān)。聲音嘶啞是喉部病變的常見(jiàn)表現(xiàn)，需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。
1、用聲過(guò)度
長(zhǎng)時(shí)間高聲說(shuō)話、唱歌或喊叫可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。教師、歌手等職業(yè)人群易出現(xiàn)這種情況，通常伴隨咽喉干澀感。建議減少發(fā)聲，每日用淡鹽水漱口，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用金嗓開(kāi)音丸或黃氏響聲丸緩解癥狀。
2、咽喉炎
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的咽喉部炎癥會(huì)直接刺激聲帶，常見(jiàn)鏈球菌性咽炎或病毒性喉炎?；颊叨喟橛醒释?、咳嗽癥狀，急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱?？勺襻t(yī)囑使用西瓜霜潤(rùn)喉片、銀黃含片或藍(lán)芩口服液等藥物。
3、聲帶息肉
聲帶邊緣生長(zhǎng)的良性增生組織會(huì)影響聲帶振動(dòng)，導(dǎo)致持續(xù)性聲音嘶啞?？赡芘c長(zhǎng)期吸煙、發(fā)聲不當(dāng)有關(guān)，需喉鏡檢查確診。較小息肉可通過(guò)禁聲休息改善，較大息肉需考慮支撐喉鏡下息肉切除術(shù)。
4、胃食管反流
胃酸反流至咽喉部會(huì)灼傷聲帶黏膜，表現(xiàn)為晨起聲音嘶啞明顯，伴咽喉異物感。肥胖人群及孕晚期女性高發(fā)，需調(diào)整飲食習(xí)慣，睡前3小時(shí)禁食，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。
5、喉癌
聲門(mén)型喉癌早期以進(jìn)行性聲音嘶啞為主要癥狀，中晚期可能出現(xiàn)呼吸困難。長(zhǎng)期吸煙飲酒是主要危險(xiǎn)因素，確診需喉鏡活檢。根據(jù)分期可選擇放射治療、喉部分切除術(shù)或全喉切除術(shù)。
日常應(yīng)避免吸煙飲酒及辛辣刺激飲食，保持每天1500-2000毫升飲水量。用嗓工作者建議定期做發(fā)聲訓(xùn)練，出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的聲音嘶啞需及時(shí)就診耳鼻喉科。冬季注意佩戴口罩防止冷空氣刺激，空調(diào)房?jī)?nèi)可使用加濕器維持空氣濕度。