喉嚨沙啞可能由用聲過度、咽喉炎、聲帶息肉、反流性咽喉炎、喉癌等原因引起。喉嚨沙啞通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、發(fā)音費力、咽喉干燥等癥狀,可通過禁聲休息、藥物治療、手術(shù)切除等方式緩解。
1、用聲過度
長時間大聲說話或唱歌可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。常見于教師、歌手等職業(yè)人群,伴隨咽喉干癢癥狀。建議減少說話頻率,配合蒸汽吸入緩解癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用金嗓開音膠囊或黃氏響聲丸等中成藥。
2、咽喉炎
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的咽喉黏膜炎癥,多伴有咽痛、咳嗽癥狀。急性期需禁聲休息,可遵醫(yī)囑使用藍(lán)芩口服液或銀黃含片,合并細(xì)菌感染時可使用阿莫西林克拉維酸鉀片。慢性咽喉炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食。
3、聲帶息肉
長期聲帶損傷形成的良性增生,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞。電子喉鏡檢查可確診,較小息肉可通過霧化吸入布地奈德混懸液治療,較大息肉需行聲帶息肉切除術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格禁聲2周,避免復(fù)發(fā)。
4、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激喉部黏膜所致,常伴燒心感、晨起聲嘶加重。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15度,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片。需控制體重并避免咖啡、巧克力等促反流食物。
5、喉癌
長期吸煙飲酒者出現(xiàn)進(jìn)行性聲音嘶啞需警惕,可能伴隨呼吸困難、吞咽疼痛。電子喉鏡活檢可確診,早期可行激光喉癌切除術(shù),中晚期需聯(lián)合放療化療。術(shù)后需定期復(fù)查,并徹底戒除煙酒。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免冷空氣及粉塵刺激。用嗓人群建議每說話30分鐘休息5分鐘,可練習(xí)腹式呼吸減輕聲帶負(fù)擔(dān)。若聲音嘶啞持續(xù)超過2周或伴隨咯血、呼吸困難等癥狀,須及時至耳鼻喉科就診。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,有助于保護(hù)喉部黏膜。