喉嚨疼痛沙啞可能是由用嗓過度、環(huán)境刺激、急性上呼吸道感染、急性咽喉炎、反流性咽喉炎等原因引起的。
一、用嗓過度
長時間大聲說話、唱歌或喊叫,會導致聲帶黏膜過度摩擦和充血,引起機械性損傷,從而出現(xiàn)喉嚨疼痛和聲音沙啞。這種情況通常無須特殊藥物治療,關鍵在于讓聲帶充分休息,減少說話,避免耳語,并多飲用溫水??梢試L試蒸汽吸入來濕潤喉部。若疼痛明顯,可在醫(yī)生指導下使用一些具有清咽潤喉作用的中成藥含片,如西瓜霜潤喉片、金嗓子喉片或復方草珊瑚含片來緩解不適。
二、環(huán)境刺激
干燥、多塵或有刺激性氣體如煙霧、粉塵、化學氣味的環(huán)境,會直接刺激咽喉黏膜,導致黏膜干燥、充血,引發(fā)疼痛和沙啞。改善環(huán)境是首要措施,可使用加濕器保持空氣濕潤,避免接觸污染源,外出佩戴口罩。同時應戒煙并遠離二手煙。多喝水有助于保持咽喉濕潤。癥狀持續(xù)時,可咨詢醫(yī)生使用一些保護黏膜的制劑,如西地碘含片或地喹氯銨含片。
三、急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染,即普通感冒,多由病毒感染引起。病毒侵犯咽喉部,可引起局部黏膜炎癥、水腫,典型癥狀包括喉嚨痛、聲音沙啞,常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等。治療以對癥支持為主,需要多休息、多飲水。針對喉嚨疼痛,可遵醫(yī)囑使用解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩釋膠囊,或局部使用噴劑如開喉劍噴霧劑緩解。若合并細菌感染,醫(yī)生可能會開具抗生素,如阿莫西林膠囊或頭孢克肟分散片。
四、急性咽喉炎
急性咽喉炎是咽喉黏膜、黏膜下組織和淋巴組織的急性炎癥,可由病毒或細菌感染導致。其主要表現(xiàn)為咽喉部劇烈疼痛,吞咽時加重,聲音嘶啞,可能伴有發(fā)熱、咳嗽。治療需針對病因,細菌感染者需在醫(yī)生指導下使用抗生素,如阿奇霉素分散片或羅紅霉素膠囊。同時可配合使用緩解癥狀的藥物,如銀黃含化片或清咽滴丸。充分休息、禁聲、溫涼流質飲食有助于恢復。
五、反流性咽喉炎
反流性咽喉炎是由于胃內(nèi)容物反流至咽喉部,刺激損傷黏膜所致。其引起的喉嚨痛和沙啞具有慢性、反復發(fā)作的特點,常伴有咽部異物感、清嗓、燒心或反酸。治療核心在于控制胃酸反流。患者需調(diào)整生活方式,如避免睡前進食、抬高床頭、少吃甜食及油膩食物。藥物治療需遵醫(yī)囑,常用藥物包括抑制胃酸的質子泵抑制劑,如奧美拉唑腸溶膠囊或雷貝拉唑鈉腸溶片,以及促進胃腸動力的藥物如多潘立酮片。
出現(xiàn)喉嚨疼痛沙啞時,應注意讓聲帶休息,避免繼續(xù)過度用嗓或食用辛辣刺激食物。保持室內(nèi)空氣濕潤,每日保證充足的飲水,選擇溫涼、柔軟的食物,如粥、湯羹,減少對咽喉的刺激。如果癥狀在充分休息和簡單護理后未見緩解,或伴有高熱、呼吸困難、吞咽極度困難等情況,應及時就醫(yī),由醫(yī)生明確診斷并給予針對性治療,切勿自行長期濫用抗生素或含片。