子宮團(tuán)塊是子宮內(nèi)異常的組織增生或占位性病變，可能由子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮囊腫或惡性腫瘤等因素引起。這些團(tuán)塊的性質(zhì)多樣，有的屬于良性增生，有的可能具有惡性傾向，需要通過醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。
一、子宮肌瘤
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，其發(fā)生可能與雌激素水平過高有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹墜脹或排尿困難等癥狀。診斷通常依賴超聲檢查，治療方式包括藥物控制如米非司酮片、促性腺激素釋放激素激動劑注射劑，或采用子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)等介入治療。
二、子宮腺肌癥
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜腺體侵入子宮肌層引起的病變，多與人工流產(chǎn)或內(nèi)分泌紊亂相關(guān)。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)紊亂及性交疼痛。臨床可通過磁共振成像確診，治療常用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、達(dá)那唑膠囊等藥物，嚴(yán)重時(shí)需行病灶切除術(shù)或子宮全切術(shù)。
三、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的贅生物，常與慢性炎癥或雌激素刺激有關(guān)?；颊弑憩F(xiàn)為不規(guī)則陰道出血、絕經(jīng)后出血或不孕。宮腔鏡檢查能明確診斷，治療可采用宮腔鏡息肉切除術(shù)，或藥物干預(yù)如黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。
四、子宮囊腫
子宮囊腫主要包括宮頸納博特囊腫和子宮鞘膜囊腫，多因腺管阻塞或胚胎發(fā)育異常形成。較小囊腫通常無癥狀，較大者可引發(fā)腰骶酸脹、壓迫感。超聲監(jiān)測其動態(tài)變化，無癥狀者定期隨訪，有癥狀者可行囊腫穿刺抽吸術(shù)或?qū)m腔鏡囊腫切除術(shù)。
五、惡性腫瘤
子宮內(nèi)膜癌或子宮肉瘤等惡性腫瘤可表現(xiàn)為子宮團(tuán)塊，高危因素包括肥胖、糖尿病和遺傳易感性。早期可能無癥狀，進(jìn)展期會出現(xiàn)惡臭排液、消瘦及盆腔疼痛。確診需依靠病理活檢，治療根據(jù)分期選擇全面分期手術(shù)、放射治療或化療藥物如紫杉醇注射液、卡鉑注射液等綜合方案。
發(fā)現(xiàn)子宮團(tuán)塊后應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查與超聲監(jiān)測，保持外陰清潔干燥避免感染，適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動增強(qiáng)盆腔血液循環(huán)，飲食中增加西藍(lán)花、豆制品等富含植物雌激素調(diào)節(jié)因子的食物，避免高脂肪飲食及熬夜等不良生活習(xí)慣，若出現(xiàn)異常出血或疼痛加劇須立即就醫(yī)評估。