骶髂關(guān)節(jié)紊亂可通過手法復(fù)位、物理治療、藥物治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式改善。骶髂關(guān)節(jié)紊亂可能與外傷、妊娠、慢性勞損、炎癥性疾病、先天結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、手法復(fù)位
專業(yè)醫(yī)師通過觸診定位錯(cuò)位關(guān)節(jié)后，采用牽引、旋轉(zhuǎn)等手法幫助關(guān)節(jié)復(fù)位。適用于急性輕中度錯(cuò)位，操作時(shí)可能伴隨彈響聲，復(fù)位后需佩戴骨盆帶固定。禁忌用于骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)結(jié)核或腫瘤患者。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15分鐘連續(xù)5天。沖擊波治療能緩解軟組織粘連，每周2次共4周。紅外線照射配合中藥熏蒸可減輕肌肉痙攣，溫度控制在50℃以下避免燙傷。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可緩解無菌性炎癥，雙氯芬酸鈉緩釋片改善慢性疼痛，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。疼痛急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。藥物使用需排除消化道潰瘍等禁忌證。
4、功能鍛煉
仰臥抱膝運(yùn)動(dòng)每天3組每組10次，增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。側(cè)臥位髖外展訓(xùn)練使用彈力帶輔助，每周5次每次15分鐘。避免單側(cè)負(fù)重及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，久坐時(shí)使用腰靠墊保持骨盆中立位。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)融合術(shù)適用于反復(fù)脫位伴嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎者，術(shù)后需臥床4周。微創(chuàng)骶髂螺釘固定用于韌帶嚴(yán)重?fù)p傷病例，切口約3厘米。術(shù)后可能出現(xiàn)螺釘松動(dòng)、感染等并發(fā)癥，需定期影像學(xué)復(fù)查。
日常應(yīng)避免蹺二郎腿、單側(cè)背包等不對稱姿勢，睡眠選擇硬板床配合側(cè)臥膝間墊枕?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或下肢放射痛時(shí)需及時(shí)復(fù)查磁共振，排除強(qiáng)直性脊柱炎等繼發(fā)病變?？祻?fù)期間可進(jìn)行低頻脈沖電刺激預(yù)防肌肉萎縮，但需在專業(yè)指導(dǎo)下調(diào)整參數(shù)。