胰腺炎需要就診消化內(nèi)科或普外科。胰腺炎可能與膽道疾病、酗酒、高脂血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
1、消化內(nèi)科
急性輕癥胰腺炎及慢性胰腺炎穩(wěn)定期通常首選消化內(nèi)科診治。消化內(nèi)科醫(yī)生會通過血淀粉酶檢測、腹部CT等檢查明確診斷，并采取禁食、胃腸減壓、抑酸護(hù)胃等保守治療措施。常用藥物包括注射用生長抑素、烏司他丁注射液、胰酶腸溶膠囊等。
2、普外科
出現(xiàn)胰腺壞死感染、膿腫形成等嚴(yán)重并發(fā)癥時需轉(zhuǎn)診普外科。外科醫(yī)生會評估是否需要行腹腔穿刺引流、壞死組織清除等手術(shù)干預(yù)。合并膽源性胰腺炎者可能需同期行膽道手術(shù)，如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
3、急診科
突發(fā)劇烈上腹痛伴休克癥狀時建議立即急診科就診。急診醫(yī)生會快速完成生命體征監(jiān)測、液體復(fù)蘇等搶救措施，并協(xié)調(diào)相關(guān)科室會診。嚴(yán)重病例可能需轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行血液凈化或呼吸支持治療。
4、重癥醫(yī)學(xué)科
暴發(fā)性胰腺炎伴多器官功能衰竭者需重癥監(jiān)護(hù)治療。重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)會實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療、機(jī)械通氣等高級生命支持，同時監(jiān)測腹腔壓力、調(diào)控炎癥反應(yīng)。
5、營養(yǎng)科
恢復(fù)期患者常需營養(yǎng)科會診。營養(yǎng)師會制定個體化腸內(nèi)營養(yǎng)方案，指導(dǎo)逐步過渡到低脂飲食，補(bǔ)充胰酶制劑幫助營養(yǎng)吸收，改善胰腺外分泌功能不足。
胰腺炎患者康復(fù)期應(yīng)注意絕對戒酒，避免暴飲暴食，限制每日脂肪攝入量不超過50克。建議選擇清蒸、水煮等低油烹飪方式，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑?；謴?fù)運(yùn)動應(yīng)從散步等低強(qiáng)度活動開始，定期復(fù)查腹部超聲和胰腺功能檢測。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或脂肪瀉應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。