肺部真菌感染可能會(huì)咳血。肺部真菌感染通常由曲霉菌、隱球菌、念珠菌等病原體引起，主要表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)咳血。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗真菌治療。
肺部真菌感染患者出現(xiàn)咳血通常與真菌侵襲肺組織導(dǎo)致血管損傷有關(guān)。真菌在肺部繁殖可引發(fā)炎癥反應(yīng)，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和真菌毒素作用可能破壞肺泡壁及周圍毛細(xì)血管，造成血管通透性增加或直接侵蝕血管壁。當(dāng)小血管破裂時(shí)，血液會(huì)混入痰液中形成血絲痰或少量咳血。若感染累及較大血管，可能出現(xiàn)中量或大量咳血。部分患者還會(huì)伴隨持續(xù)低熱、盜汗、體重下降等全身癥狀。
對(duì)于免疫功能低下的人群，如長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、艾滋病患者或糖尿病患者，肺部真菌感染更容易進(jìn)展為侵襲性病變，咳血癥狀往往更為嚴(yán)重。這類患者肺部CT常顯示結(jié)節(jié)、空洞或?qū)嵶冇埃婢囵B(yǎng)或血清學(xué)檢查可幫助明確診斷。臨床常用伏立康唑注射液、卡泊芬凈凍干粉針、兩性霉素B脂質(zhì)體等抗真菌藥物進(jìn)行治療，療程通常需要數(shù)周至數(shù)月。
肺部真菌感染患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸霉變環(huán)境。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等，有助于增強(qiáng)免疫力。咳血期間建議臥床休息，避免劇烈咳嗽，記錄咳血量及顏色變化供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)大量鮮紅色咳血或伴有呼吸困難，須立即就醫(yī)處理。