扁平足可能引發(fā)足部疼痛、步態(tài)異常、關節(jié)損傷等問題,嚴重時可能影響脊柱健康。扁平足主要表現(xiàn)為足弓塌陷,可能導致足底筋膜炎、跟腱炎、拇外翻、膝關節(jié)退行性變、腰椎代償性側彎等危害。
1、足底筋膜炎
扁平足患者足弓支撐力減弱,足底筋膜長期過度牽拉可能導致無菌性炎癥。典型表現(xiàn)為足跟或足底晨起疼痛,活動后稍緩解但久站加重。建議選擇足弓支撐鞋墊,避免赤足行走,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物緩解癥狀。
2、跟腱炎
足弓塌陷會改變跟腱受力角度,導致跟腱反復微損傷。癥狀包括足跟后上方壓痛、運動后疼痛加劇。需減少跑跳運動,運動前充分熱身,可配合超聲波理療,嚴重時需使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服抗炎藥。
3、拇外翻
扁平足使前足負重異常,可能誘發(fā)第一跖趾關節(jié)畸形。表現(xiàn)為大腳趾向外偏斜、內側骨突紅腫疼痛。早期可通過分趾墊矯正,進展期需采用矯形支具,嚴重畸形需考慮截骨矯形手術。
4、膝關節(jié)退行性變
足弓緩沖功能下降會加重膝關節(jié)沖擊負荷,加速軟骨磨損。可能出現(xiàn)上下樓梯痛、關節(jié)僵硬等癥狀。建議控制體重,避免爬山等運動,可補充硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨,疼痛明顯時使用依托考昔片。
5、腰椎代償性側彎
長期步態(tài)異常可能引發(fā)脊柱力學失衡,導致腰肌勞損或椎間盤壓力不均。表現(xiàn)為久站后腰痛、兩側肌肉緊張度不對稱。需加強核心肌群鍛煉,必要時通過定制矯形鞋墊改善生物力線,配合腰背肌功能訓練。
扁平足患者應避免長時間站立或行走,選擇鞋底中部有支撐的硬底鞋,每日可進行足趾抓毛巾、踩高爾夫球等足部肌肉訓練。體重超標者需減重以減輕足部負荷,兒童患者建議在醫(yī)生指導下使用定制矯形鞋墊。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限,應及時至骨科或康復科就診評估。