是否需要接種破傷風疫苗可通過傷口類型、免疫接種史、受傷環(huán)境等因素綜合判斷。破傷風是由破傷風梭菌感染引起的急性傳染病，主要通過傷口侵入人體。
1、傷口類型
深而窄的穿刺傷、被生銹金屬或土壤污染的傷口、燒傷、凍傷、動物咬傷等容易形成缺氧環(huán)境，有利于破傷風梭菌繁殖，這類傷口通常需要接種疫苗。表淺清潔的切割傷或擦傷一般風險較低。
2、免疫接種史
完整接種過破傷風疫苗且最后一劑在5年內的傷者通常無須加強；超過5年但未滿10年者建議接種破傷風類毒素；超過10年或免疫史不明者需全程接種破傷風免疫球蛋白和疫苗。
3、受傷環(huán)境
被土壤、糞便、唾液污染的傷口，或在農場、工地等高風險環(huán)境中受傷時，破傷風感染概率顯著增加。此類情況即使傷口較淺也建議預防接種。
4、特殊人群
糖尿病患者、免疫功能低下者、老年人等群體對破傷風抵抗力較弱，輕微傷口也可能引發(fā)感染，這類人群受傷后建議積極評估接種必要性。
5、臨床表現(xiàn)
若已出現(xiàn)牙關緊閉、苦笑面容、角弓反張等破傷風典型癥狀，需立即就醫(yī)并注射破傷風免疫球蛋白聯(lián)合抗生素治療，此時疫苗接種已無法預防發(fā)病。
日常應保持傷口清潔，用流動清水沖洗15分鐘后消毒包扎。建議成年人每10年加強接種破傷風疫苗以維持免疫力，從事高危職業(yè)者可縮短至5年加強一次。受傷后除疫苗外，還須觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象，必要時及時就醫(yī)清創(chuàng)。保持規(guī)范的免疫接種記錄有助于快速判斷是否需要加強免疫。