腦梗死后能否完全恢復需根據(jù)梗死范圍、治療時機及個體差異綜合判斷，部分患者可通過早期干預實現(xiàn)功能基本恢復，但多數(shù)會遺留不同程度后遺癥。
腦梗死后的恢復程度與梗死部位和面積密切相關。若梗死范圍較小且未累及關鍵功能區(qū)，如腔隙性腦梗死，患者經溶栓或取栓治療后，配合康復訓練，運動、語言功能可能接近正常。早期溶栓治療是改善預后的關鍵，發(fā)病4.5小時內接受靜脈溶栓可顯著提高血管再通率。康復訓練需在發(fā)病后24-48小時生命體征穩(wěn)定時盡早開始，包括肢體被動活動、吞咽功能訓練等，持續(xù)3-6個月神經功能可獲最大程度代償。
大面積腦梗死或腦干梗死患者通常難以完全恢復。這類患者即使經過積極治療，仍可能遺留偏癱、失語等嚴重功能障礙，需長期依賴輪椅或臥床。高齡、合并糖尿病等基礎疾病者神經修復能力更差，恢復概率進一步降低。部分患者會出現(xiàn)血管性癡呆等遲發(fā)并發(fā)癥，需終身服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級預防藥物。
腦梗死后患者應堅持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，增加深海魚類攝入以補充ω-3脂肪酸?？祻推诿恐苓M行3-5次有氧訓練，如水中步行、功率自行車等，強度以心率不超過220-年齡×60%為宜。家屬需協(xié)助患者進行日常生活能力訓練，如穿衣、進食等，定期復查頸動脈超聲和血脂指標。若出現(xiàn)新發(fā)肢體無力或言語含糊，應立即就醫(yī)排查再梗死可能。