骨癌患者的護理內容主要有生活護理、疼痛管理、營養(yǎng)支持、心理疏導、康復訓練等。骨癌通常由基因突變、放射線暴露、遺傳因素等原因引起,可能表現(xiàn)為局部疼痛、病理性骨折、活動受限等癥狀。
1、生活護理
骨癌患者需保持居住環(huán)境整潔安全,避免跌倒風險。床墊選擇軟硬適中,減輕骨骼壓力。日?;顒訒r使用助行器或輪椅輔助,減少患肢負重。定期協(xié)助翻身預防壓瘡,注意會陰清潔防止感染。衣物宜寬松柔軟,避免摩擦疼痛部位。
2、疼痛管理
遵醫(yī)囑按時使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡控釋片等鎮(zhèn)痛藥物??刹捎美錈峤惶娣筚N緩解局部疼痛,溫度控制在40℃以下。音樂療法、冥想等非藥物方式可輔助鎮(zhèn)痛。記錄疼痛日記幫助醫(yī)生調整方案,避免自行增減藥量。
3、營養(yǎng)支持
每日需攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品促進組織修復,搭配西藍花等深色蔬菜補充維生素。少量多餐避免胃腸負擔,必要時使用腸內營養(yǎng)粉補充能量。限制高草酸食物預防腎結石,保證2000毫升飲水量加速代謝廢物排出。
4、心理疏導
鼓勵患者加入病友互助小組減輕孤獨感,采用認知行為療法改善焦慮情緒。家屬需耐心傾聽訴求,避免過度保護剝奪其自主性。醫(yī)護人員應詳細解釋治療方案,用成功案例增強治療信心。出現(xiàn)持續(xù)抑郁時可考慮帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
5、康復訓練
術后早期在康復師指導下進行被動關節(jié)活動,逐步過渡到阻力帶訓練。水中運動可減輕關節(jié)負荷,每周3次每次20分鐘為宜。定制矯形器維持肢體功能位,配合低頻脈沖電刺激防止肌肉萎縮。訓練強度以不引發(fā)劇烈疼痛為限。
骨癌患者護理需多學科協(xié)作,定期復查X線觀察病灶變化。飲食注意鈣磷平衡,避免劇烈運動防止病理性骨折。家屬應學習應急處理措施,如突發(fā)骨折時固定患肢并立即送醫(yī)。保持規(guī)律作息與積極心態(tài)對改善預后有重要作用,出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血等癥狀需及時聯(lián)系主治醫(yī)生。