骨癌患者的護理要點主要包括疼痛管理、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、預(yù)防并發(fā)癥和康復(fù)訓(xùn)練。骨癌通常由基因突變、放射線暴露或腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，可能伴隨病理性骨折、活動受限等癥狀。
1、疼痛管理
骨癌患者常出現(xiàn)持續(xù)性骨痛，可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、布洛芬緩釋膠囊或硫酸嗎啡控釋片等鎮(zhèn)痛藥物。避免劇烈活動加重疼痛，采用體位調(diào)整或局部熱敷輔助緩解。疼痛評估需每日記錄，及時向醫(yī)生反饋癥狀變化。
2、營養(yǎng)支持
高蛋白飲食有助于維持肌肉量，推薦食用魚肉、雞蛋及乳清蛋白粉。同時需補充維生素D鈣片促進骨骼修復(fù)，貧血患者可增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物。少食多餐模式更適合消化功能減弱的患者。
3、心理疏導(dǎo)
疾病焦慮和抑郁情緒常見，可通過專業(yè)心理咨詢或患者互助小組緩解。家屬應(yīng)避免過度保護，鼓勵患者參與力所能及的社會活動。音樂療法和正念訓(xùn)練對改善睡眠質(zhì)量有幫助。
4、預(yù)防并發(fā)癥
長期臥床者需每2小時翻身預(yù)防壓瘡，使用氣墊床和減壓敷料。下肢水腫患者應(yīng)穿戴醫(yī)用彈力襪，定期進行踝泵運動?；熎陂g注意口腔清潔，使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防口腔潰瘍。
5、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后早期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進行被動關(guān)節(jié)活動，逐步過渡到阻力帶訓(xùn)練。水中運動能減輕關(guān)節(jié)負荷，適合下肢骨癌患者。平衡訓(xùn)練需使用助行器防護，避免跌倒導(dǎo)致病理性骨折。
骨癌患者日常需維持適度活動量，陽光照射有助于鈣質(zhì)吸收。飲食應(yīng)避免高鹽高脂，戒煙戒酒以降低治療副作用。定期復(fù)查血常規(guī)和骨掃描，觀察病灶變化。家屬需學(xué)習(xí)基本護理技能，如正確協(xié)助翻身、測量體溫等。出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或疼痛加劇時須立即就醫(yī)。保持居住環(huán)境無障礙改造，浴室加裝防滑墊和扶手，降低意外風(fēng)險。