痛風(fēng)病人飲食需嚴(yán)格控制高嘌呤食物攝入,優(yōu)先選擇低嘌呤食物,主要有避免動(dòng)物內(nèi)臟、限制海鮮攝入、減少紅肉食用、增加低脂乳制品、多飲水。
1、避免動(dòng)物內(nèi)臟
動(dòng)物內(nèi)臟如肝臟、腎臟等嘌呤含量極高,每100克可達(dá)300毫克以上,易誘發(fā)尿酸升高。痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)完全禁食,緩解期每月食用不超過(guò)1次??蛇x擇雞蛋、豆腐等替代蛋白質(zhì)來(lái)源。
2、限制海鮮攝入
沙丁魚、鳳尾魚、帶魚等深海魚類及貝類嘌呤含量普遍超過(guò)200毫克/100克。建議每周食用不超過(guò)100克,優(yōu)先選擇嘌呤含量低于50毫克的桂魚、海參等。烹飪時(shí)建議水煮或清蒸減少油脂。
3、減少紅肉食用
牛肉、羊肉等紅肉嘌呤含量約100-150毫克/100克,每日攝入量應(yīng)控制在50克以內(nèi)。急性發(fā)作期需暫停食用,緩解期可搭配堿性蔬菜如油菜、黃瓜等幫助尿酸排泄。
4、增加低脂乳制品
脫脂牛奶、無(wú)糖酸奶等乳制品嘌呤含量低于20毫克/100克,其乳清蛋白可促進(jìn)尿酸排泄。建議每日攝入300-500毫升,但需注意選擇無(wú)添加糖產(chǎn)品以避免肥胖風(fēng)險(xiǎn)。
5、多飲水
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,可選用弱堿性水或淡茶水。充足水分有助于稀釋尿液濃度,促進(jìn)尿酸排泄,但腎功能不全者需遵醫(yī)囑控制水量。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期保持每日嘌呤攝入量低于150毫克,急性期應(yīng)嚴(yán)格控制在100毫克以下。除飲食控制外,建議每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,將數(shù)值維持在300微摩爾/升以下為宜。烹飪方式推薦蒸煮燉,避免油炸燒烤。合并高血壓或糖尿病時(shí)需同步控制鹽分與糖分?jǐn)z入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物。