痛風(fēng)病人飲食應(yīng)注意限制高嘌呤食物攝入，增加低嘌呤食物比例，控制酒精及果糖飲料，保持充足水分。主要調(diào)整方向包括避免動物內(nèi)臟及海鮮、限制紅肉攝入、選擇低脂乳制品、增加蔬菜水果攝入、嚴(yán)格戒酒。
1、避免高嘌呤食物
動物內(nèi)臟如豬肝、雞胗、鴨腸等嘌呤含量超過300毫克/100克，海鮮類尤其是沙丁魚、鳳尾魚、帶魚等嘌呤可達(dá)200-400毫克/100克，這類食物代謝后會產(chǎn)生大量尿酸。急性發(fā)作期需完全禁食，緩解期每周攝入不超過100克。可替換為雞蛋、豆腐等植物蛋白來源。
2、控制紅肉攝入
牛肉、羊肉、豬肉等紅肉嘌呤含量在100-150毫克/100克，每日攝入量建議控制在50克以內(nèi)。烹飪時先焯水可減少部分嘌呤，避免飲用肉湯。優(yōu)先選擇雞胸肉、兔肉等白肉，去皮后脂肪含量更低。
3、選擇低脂乳制品
脫脂牛奶、無糖酸奶等乳制品嘌呤含量低于20毫克/100克，其中乳清蛋白可促進(jìn)尿酸排泄。每日建議飲用300-500毫升，但需避免含糖調(diào)味乳制品。乳酪類因脂肪含量高應(yīng)限制食用。
4、增加蔬果攝入
菠菜、蘆筍等中嘌呤蔬菜經(jīng)焯水后不影響尿酸水平，每日蔬菜應(yīng)達(dá)500克以上。櫻桃、草莓、獼猴桃等低糖水果富含維生素C，有助于降低血尿酸，但需控制每日水果總量在200-300克避免果糖過量。
5、嚴(yán)格戒酒
啤酒含大量鳥苷酸會直接升高尿酸，白酒等蒸餾酒雖嘌呤低但會抑制腎臟排泄尿酸。酒精攝入量與痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險呈正相關(guān)，建議完全戒斷?？商鎿Q為淡茶、蘇打水等堿性飲品，每日飲水應(yīng)達(dá)2000毫升以上。
痛風(fēng)患者需長期保持每日嘌呤攝入量低于200毫克，肥胖者應(yīng)通過合理運(yùn)動逐步減重，但需避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。建議定期監(jiān)測血尿酸水平，急性期及時就醫(yī)使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物，緩解期可配合中醫(yī)食療如薏苡仁粥調(diào)理。外出就餐時主動要求少油少鹽，避免隱藏的高嘌呤食材如味精、酵母提取物等。