突然腰疼不能彎腰可通過臥床休息、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。突然腰疼不能彎腰可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。
1、臥床休息
突然腰疼不能彎腰時(shí)需立即停止活動(dòng),選擇硬板床平臥休息,避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕,保持腰椎自然曲度。建議持續(xù)臥床1-3天,期間避免翻身或起身動(dòng)作幅度過大。
2、熱敷
用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷,皮膚感覺異常者慎用。熱敷后應(yīng)保持腰部溫暖,避免受涼。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解疼痛和肌肉痙攣。腰椎間盤突出急性期可使用甘露醇注射液減輕神經(jīng)根水腫。強(qiáng)直性脊柱炎患者可能需要柳氮磺吡啶腸溶片等抗風(fēng)濕藥物。
4、物理治療
急性期過后可采用超短波、中頻電療等物理治療方法。體外沖擊波治療對(duì)鈣化性肌腱炎效果較好。腰椎牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,適用于椎間盤突出患者。物理治療一般需10-15次為一個(gè)療程。
5、手術(shù)治療
當(dāng)保守治療3個(gè)月無效,或出現(xiàn)馬尾綜合征等嚴(yán)重神經(jīng)癥狀時(shí),需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等手術(shù)治療。泌尿系統(tǒng)結(jié)石導(dǎo)致腰痛且結(jié)石直徑超過6毫米時(shí),可能需輸尿管鏡碎石取石術(shù)。
突發(fā)腰痛期間應(yīng)避免提重物、久坐久站等行為,選擇高度合適的座椅并在腰部放置靠墊?;謴?fù)期可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌功能鍛煉,每日2-3組,每組10-15次。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300-500毫升牛奶,適量食用深綠色蔬菜。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)不緩解,或伴隨下肢麻木、排尿困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查病因。